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加强护患沟通 密切护患的关系 提高护理质量 　　【摘 要】 良好的护患沟通是密切护患关系的前提。沟通的效果不仅影响着护患关系和护理质量，还影响到患者的康复及护理纠纷的发生和激化。现就如何加强护患沟通，密切护患关系进行粗浅探讨，以期构建和谐护患关系，提高临床护理质量。 　　【关键词】 护患沟通；护患关系；护理质量 　　 　　1 护患关系的含义 　　护患关系是一种集工作关系、信任关系、群群关系和治疗关系为一体的特殊人际关系，是人际关系在医疗情境中的一种具体化形式。不管护士是否愿意，或患者的年龄、身份、职业、素质如何，护士都应努力与患者建立良好的关系[1]，对所有患者都一视同仁，并真诚地给予帮助，在护士眼中患者没有贫富贵贱之分，他们都是需要帮助的弱势群体，护患之间应相互尊重、设身处地和彼此信赖。良好融洽的护患关系能有效地减轻或消除患者来自环境、诊疗过程及疾病本身的压力，激发患者的希望和信心，有助于治疗和加速疾病的康复，护士也可以从这种充满生气的环境中得到更多心理上的满足。反之，紧张的护患关系会加重患者的心理负担，甚至可能导致病情恶化，严重影响治疗和康复，同时也是引起护患纠纷的导火线，还会打击护士的工作热情和积极性。患者应尊重护士的劳动，而护士则应尊重患者的权利，要站在社会、患者的立场上，确立以患者满意为中心的质量标准。 　　2 护患沟通的意义 　　随着护理学的不断发展和优质护理模式的逐渐推进，护士如果不懂得如何与患者沟通，如何与患者家属沟通，就不能获得患者病情变化的信息，就无法制定相应的护理计划，并按照护理程序进行工作，也就很难达到预期目标，提高护理质量。通过护患沟通，可以建立新型的护患关系，有利于护理工作的进行；还可以得到更有价值的病情资料，有利于护理计划的制定。护患沟通有利于心理护理的实施，也有利于护士白衣天使形象的树立和健康教育的普及。 　　3 护患沟通的形式 　　3.1 语言沟通是日常生活中最普通的沟通形式，它分为口头和书面沟通两种形式。在护患沟通中最直接、最有效的沟通方式就是面对面地交谈[2]，这就要求护士应具备丰富的知识，阅读大量书籍，从书中汲取更多的语言精华，从而丰富自己语言的内容，增加语言的广度和深度，通过口语化、通俗化的表达使患者不会因为听不懂医学术语而产生不安和误解[3]。同时，护士每天要面对来自不同年龄、性别、社会地位、文化背景的患者，运用恰当的语言沟通方式，以“不变应万变”，因势利导地把患者引入有益其身心健康的良好人际氛围，是预防护理纠纷发生的重要手段。例如：一位患者液体输完时按了呼叫器，护士正在抢救新入院的病人，没有及时赶到，引来了这位患者的不满，当护士几分钟后赶到时，患者发泄了他的不满，护士却说：“着急，你怎么不早点按呼叫器？”，一场不可避免的护患纠纷就这样爆发了。如果护士能够换位思考一下，语气稍微缓和一些，解释说：“不好意思，让您久等了，我刚才正在抢救新来的病人，没有及时赶到您的床前，请您谅解。”这样患者心中的怒火就会平息些，也能理解护士了。可见，语言艺术在护患沟通中起到的作用是多么重要! 　　3.2 非语言沟通是通过某些媒介而不是讲话或文字来传递信息[1]，它包括个体的面部表情、语音语调、手势动作、姿势、态度、情绪等。其中护士在工作中的情绪对患者有很大的感染力，情绪的好坏可以直接通过表情、语调、手势、态度等表现出来。护士积极的情绪可引起患者积极的情绪，护士应以满腔的热情面对患者，在工作时间一切个人的烦恼、不快抛之脑后，面带微笑地迎接每一天的工作，展现在患者面前的永远是一个积极向上的我，热情开朗的我，满面春风的我，避免将负面影响带给患者[3]。例如：有位护士因为失恋情绪低落，在给患者进行静脉穿刺时导致多次穿刺失败，护士不但不向患者赔礼道歉，还摆出一副不屑一顾的样子，患者看到她这种表情与态度非常生气，结果发生了争吵，引发了护患纠纷。可见，情绪的变化在护患沟通中起到了不容忽视的作用。 　　4 护患沟通的技巧 　　4.1 提供舒适、整洁的住院环境 　　在倡导人性化服务的今天，住院环境的改善不仅可以减轻患者来自各个方面的心理压力，还可以改变患者对医院的印象和对医护人员的看法。要为患者提供整洁、舒适的环境，让患者留下美好的第一印象，为护患沟通创造良好的开端，可在病区走廊内张贴医生简介、健康宣传资料，病房内摆放一些一次性生活用品，如牙膏、牙刷、香皂、指甲刀等，让患者触手可及。同时在儿科、妇产科病房内布置些色彩鲜艳的卡片或玩具，让患者感觉到如“家”般的温暖，为护患沟通打下良好的基础。 　　4.2 塑造良好的护士形象，提高自身素质，赢得患者信任 　　信任是护患关系的重要内容，也是患者授权护士进行护理工作的先决条件，更是护患沟通的前提[4]。护士不能单纯地只会打针、输液，外在气质及行为举止