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- 2018-10-15 发布于河南
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P3 便秘的护理:与活动减少,肛门扩约肌减弱有关 目标:患者便秘改善或能够恢复正常排便 1.保证饮食中纤维素的含量和充足的水分摄入 2.提供隐蔽的环境 3.协助患者取最佳的排便姿势 4. 指导或者协助病人正确使用简易通便法,如使用开塞露。 5.必要时给予灌肠 P4有受伤的危险:与疾病所致的双下肢乏力 目标:患者不发生受伤 1 入院指导明确 2加强安全意识,及时发现和评估存在导致患者跌倒、坠床的高危因素 3因对病人进行安全教育并采取相应措施 P5 清理呼吸道低效:与呼吸道炎症,痰液粘稠,痰多,疲乏等导致无效咳嗽有关。 目标:患者能有效咳嗽,能自行咳痰,痰量减少 1.遵医嘱予以抗感染化痰药物使用 2.协助翻身拍背排痰、吸痰PRN 3.保持病室内适宜的温度(18~20℃)和湿度(50% ~ 60%) 4.病情观察:密切观察生命体征、SpO2、咳嗽咳痰情况以及痰的色质量 P6 运动神经元病的护理: 目标:延缓患者病情的进展 1.安全护理:疾病初期,病人肌张力高,走路不稳,需防跌倒,给予床档保护,确保安全。 2.心理护理:给予病人提供有关疾病、治疗、并发症预防的可靠信息;关心、
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