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大二医学生死亡态度的研究 　　【摘 要】目的：研究大二医学生的死亡态度。方法：采用死亡态度问卷。对367名大二医学生进行调查。结果：大二医学生中立接受死亡的得分最高（3.89±0.80）；独生子女和非独生子女在趋近接受死亡上差异性显著（t2.62）；有过自杀意念的医学生和没有自杀意念的医学生在逃离接受死亡上差异性显著（t2.71）等。结论：大多数大二医学生对死亡持中立接受态度。其死亡态度受到性别.是否独生子女等因素的影响。 　　【关键词】大二医学生；死亡态度；死亡教育；生命 　　【中图分类号】C913.9【文献标识码】A【文章编号】1001-4128（2011）05-0028-01 　　大学生在大学四年或五年里会表现出不同的特点。如果说大一学生对一切还充满着新鲜感，充满着幻想，那么大二学生逐渐进入迷茫期。许多人无法找到前进的方向，觉得生活非常枯燥.乏味。对于医学生来说，从大一到大二，其专业学习更加紧张，每日的课程更为紧凑，其课余生活不如其他类型大学的大学生生活那么丰富多彩。再加上，医学生是未来的医生或护士。他们必须面对生.老.病.死的问题以及重病或濒死的病人。研究医学生的死亡态度有利于指导他们端正死亡态度，更加珍惜生命、热爱生命。 　　1 方法 　　1.1 对象。以367名大二医学生为研究对象，平均年龄为20.04±0.98岁。 　　1.2 工具。本研究采用的《死亡态度问卷》是在《死亡态度量表》【sup】[1]【/sup】和《死亡态度描绘修订版》【sup】[2]【/sup】的基础上编制而成。问卷由害怕死亡、逃离接受、中立接受以及趋近接受等因子构成。问卷的分半信度为0.444（p0.001），整体内在一致性系数α为0.656，处于可接受范围之内。问卷单个项目得分与总分高度相关，介于0.128和0.465之间；四个维度的得分与总分高度相关，介于0.251和0.645之间；各因子中的项目负荷量介于0.425和0.786之间，高于0.30的可接受值。 　　2 结果 　　2.1 总体情况。研究发现，多数大二医学生偏向于中立接受死亡，其均分接近四分。在死亡态度四个维度中，按照均分的高低排列分别是中立接受（3.89±0.80）、死亡恐惧（2.50±0.78）、趋近接受（2.25±0.76）、逃离接受（2.08±0.69）。而且，八成多大二医学生（83.4%）中立接受得分高于3分，两成多的大二医学生（23.4%）死亡恐惧得分高于3分，一成左右的大二医学生（10.4%）趋近接受得分高于3分，近一成大二医学生（9.5%）逃离接受得分高于3分。 　　2.2 不同因素影响下的死亡态度 　　2.2.1 不同性别对医学生死亡态度的影响。研究发现，大二医学生在死亡恐惧（t1.13, p0.05）、中立接受（t-1.46, p0.05）.趋近接受（t-1.92,p0.05）以及逃离接受（t-0.03,p0.05）上均无显著性别差异。 　　2.2.2 是否独生子女对医学生死亡态度的影响。研究发现，独生子女和非独生子女在死亡恐惧（t0.31,p0.05）、中立接受死亡（t-0.57,p0.05）以及逃离接受死亡（t-0.67,p0.05）均无显著差异，但在趋近接受死亡上二者差异显著（t2.62,p0.01），独生子女的得分（2.50±0.80）显著高于非独生子女的得分（2.20±0.74）。 　　2.2.3 有无自杀意念对医学生死亡态度的影响。研究发现，有过自杀意念的大二医学生和没有自杀意念的大二医学生在死亡恐惧（t0.55,p0.05）.中立接受死亡（t0.57,p0.05）以及趋近接受死亡（t0.14,p0.05）均无显著差异。但在逃离接受死亡上二者差异显著（t2.71,p0.01），有过自杀意念的医学生得分（2.24±0.79）显著高于没有自杀意念的医学生得分（2.01±0.64）。 　　3 讨论 　　所谓死亡态度，是指人们对死亡及有关现象的看法或情绪反应。这种态度是非常复杂的。它包括多个维度。研究发现，多数大二医学生偏向于中立接受死亡。该维度在被研究的四个维度中得分最高，超过了中间值（3分）。也就是说，多数大二医学生对于死亡既不害怕，也不欢迎，而是把它看作是一个自然的.不可否认的.无法避免的事件。一般来说，偏向于此维度的人都能以积极.乐观的心态面对人生。虽然医学生学的是医学专业，而且已有一年多的医学专业学习，但仍有近四分之一的大二医学生有较为强烈的死亡恐惧感。他们可能因上生理解剖课时常常看到的尸体而产生较为强烈的死亡恐惧感，也可能因死亡的不确定或不可知而被死亡恐惧感缠绕其身。至于趋近接受死亡和逃离接受死亡，前者指把死亡视为通向天堂或极乐世界的道路，而后者将死亡视为摆脱烦恼.解脱痛苦的途径。无论是哪种，都容易使人走上自杀的道