精神卫生护理 14章 儿童与青少年精神障碍的护理.ppt

一、概念 抽动障碍（tic disorders）是一组主要发表于儿童期，表现为运动肌肉和发声肌肉抽动的疾病。 根据发病年龄、病程、临床表现和是否伴有发声抽动分为： 短暂性抽动障碍 慢性运动或发声抽动障碍 Tourette综合征 二、病因及发病机制 本病具体病因不清 Tourette综合征、慢性运动或发声抽动障碍以生物学因素，尤其是遗传因素为主要病因。 短暂性抽动障碍可能以生物学因素或心理因素之一为主要发病原因，也可能两者皆有。 二、病因及发病机制 （一）遗传因素 （二）神经生化学 （三）心理因素 （四）其他：围生期并发症，如产伤、窒息、早产、低出生体重，有头部外伤史。 三、临床表现 （一）基本症状 抽动主要表现为运动抽动或发声抽动，包括简单或复杂性抽动两种形式，可发生在单个部位或多个部位。 抽动症状的特点是不随意、突发、快速、重复和非节律性，可以受意志控制在短时间内暂时不发生，但却不能较长时间地控制自己不发生抽动症状。在受到心理刺激、情绪紧张、躯体疾病或其他应激情况下发作较频繁，睡眠时症状减轻或消失。 （二）临床类型 1.短暂性抽动障碍（transient tic disorder）：又称抽动症（tics），是抽动障碍的最常见亚型。 特点为急性单纯性抽动，常限于某一部位一组肌肉或两组肌肉群发生运动或发声的抽动。 多首发于头面部，如眨眼、皱额、张口、侧视、摇头、斜颈和耸肩等。 少数