超声功能成像在移植肾急性排斥反应中的应用价值研究-影像医学与核医学专业论文.docxVIP

福建医科大学 福建医科大学 2010 级硕士研究生毕业论文 1 1 PAGE PAGE 2 目 录 英文缩略词表……………………………………………………………………3 中文摘要…………………………………………………………………………4 英文摘要…………………………………………………………………………6 前言………………………………………………………………………………8 第一部分 超声功能成像技术在移植肾急性排斥反应诊断中的应用研究 资料与方法………………………………………………………………………11 结果………………………………………………………………………………13 讨论………………………………………………………………………………19 第二部分 超声功能成像技术在移植肾急性排斥反应治疗前后的对比研究 资料与方法………………………………………………………………………24 结果………………………………………………………………………………25 讨论………………………………………………………………………………26 小结………………………………………………………………………………28 参考文献…………………………………………………………………………29 致谢………………………………………………………………………………32 综述………………………………………………………………………………33 英汉缩略词表 缩略词 英文全称 中文全称 AR acute rejection 急性排斥反应 SF stable renal function 肾功能稳定 RI residence index 阻力指数 PI pulse index 搏动指数 CDFI color doppler flow imaging 彩色多普勒血流显像 CDPI color doppler power imaging 彩色多普勒能量血流分级 3D-CPA three-dimensional power angiography 三维彩色血管能量显像 VOCAL virtual organ computer aided analysis 体积自动测量技术 VI vascularization index 血管指数 FI flow index 血流指数 VFI vascular flow index 血管血流指数 MG mean gray 灰阶指数 V volume 体积 CEUS contrast-enhanced ultrasound 超声造影 CPI coded pulse inversion imaging 编码反相脉冲谐波成像技术 SF6 sulfur hexafluoride 六氟化硫 ROI region of interest 感兴趣区域 TIC time intensity curve 时间-强度曲线 RT rise time 上升时间 AT arrive time 到达时间 TTP time to peak 达峰时间 mTT mean transit time 平均通过时间 QOF quality of fit 拟合质量 福建医科大学 福建医科大学 2010 级硕士研究生毕业论文 【目的】 超声功能成像在移植肾急性排斥反应中的应用价值研究 摘 要 本研究旨在前期研究的基础上，评价多普勒超声、三维超声及超声造影在移 植肾 AR 诊断中的应用价值，得出各检查方法诊断 AR 的最有价值指标，确定诊 断临界值，比较上述三种方法诊断 AR 的诊断性能，并探讨 AR 治疗前后超声参 数的改变。 【方法】 选择我院肾移植肾术后随访病人 120 例，对所有患者均进行多普勒超声、三 维超声及超声造影检查，应用 ROC 曲线，分析各种检查方法诊断 AR 的最有价 值指标，确定诊断临界值，并比较以上三种方法的诊断性能。 对 15 例 AR 患者治疗前后均进行超声检查，观察治疗前后的超声参数变化。 【结果】 1、AR 组与 SF 组多普勒参数比较： RI、PI 均较 SF 组增高，差异有统计学 意义（P＜0.05）。ROC 曲线下面积比较：RI、PI 差异无统计学意义（P＞0.05）。 2、AR 组与 SF 组三维超声参数比较： FI、VFI 较 SF 组降低、V 较 SF 组 增高，差异有统计学意义（P＜0.05）。ROC 曲线下面积比较：FI、VFI 曲线下 面积大于 V、MG、VI，差异有统计学意义（P＜0.05）。VFI 取 21.48%时，诊 断 AR 的敏感性 82.8%，特异性 67.7%。FI 取 48.46%时，诊断 AR 的敏感性 82.8%， 特异性 64.5%； 3、AR 组与 SF 组超声造影参数比较：RT 皮、RT 髓值较 SF 组