小儿先天性心脏病课件-医学课件.pptVIP

临床表现----蹲踞 * 临床表现----杵状指趾 * * 临床表现----杵状指 * 临床表现 * 辅助检查----房间隔缺损 心电图表现 1、电轴右偏； 2、大多数病例有不完全性右束支传导阻滞图形，V1和V3R导联上表现为rsR′或Rsr′波； 3、少数病人可出现完全性右束支传导阻滞图形； 4、当肺动脉压力增高时，右室增大，右胸前导联可出现Rs、R、或qR型图形； 5、右房明显增大时，P波可较高尖，P-R间期可延长。 * 辅助检查----房间隔缺损 * 辅助检查----房间隔缺损 完全性右束支传导阻滞，V1导联呈M型 * 辅助检查----房间隔缺损 女，5岁，继发孔型房间隔缺损 * 辅助检查----房间隔缺损 肺充血，右房右室增大 * 辅助检查----房间隔缺损 继发孔型房间隔缺损 * 辅助检查----室间隔缺损 心电图表现： 1、小分流量者心电图可正常； 2、大分流量者可表现为左室增大图形，也可表现左右室增大、左心房增大； 3、伴有肺动脉高压时可见左右心室增大，以右心室增大较突出，P波高尖且有切迹，少数有一度或二度房室传导阻滞； 4、少数缺损较大者，心电图虽可在正常范围内，但QRS波在V3或V4导联出现R波及S波振幅均等增高，且R+S＞6.0mV,提示左右室均有增大。 * 辅助检查----室间隔缺损 患儿4岁，中等大小室缺 * 辅助检查----室间隔缺损 女，7岁，室间隔缺