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- 2018-10-29 发布于天津
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支气管扩张病人的护理教学材料.ppt
支气管扩张bronchiectasis
呼吸科
2016.6;一、定义;二、病因;三、发病机制;四、临床表现;
2、咯血;3、反复肺部感染
同一肺段反复发生肺炎并迁延不愈。
4、慢性感染中毒症状
全身中毒症状 :发热、乏力、盗汗、消瘦、贫血
5、体征
病变轻者/早期可无异常发现,重者可闻及局限性固定的湿啰音。慢性重症者可有发绀和杵状指。可有营养不良、贫血体征。
;五 辅助检查;;;七 护理问题;八 护理措施;2、病情观察
(1)咳嗽咳痰 观察记录痰液性质,颜色,量,有无臭味;痰液静置后有无分层现象;每次咯血情况。
(2)生命体征变化 咯血时严密监测生命体征,识别窒息先兆。;3、体位引流的护理
(1)引流宜在饭前进行,引流前向病人解释引流目的及配合方法。
(2) 引流时间可从每次5~10分钟加到15~20分钟,嘱病人间歇做深呼吸后用力咳嗽,同时叩患部以提高引流效果。
(3)依病变部位不同而采取不同的体位。原则上抬高患肺位置,引流支气管向下。
; (4)引流完毕予漱口并记录引流出痰液的量和性质。
(5)引流过程中注意观察病情,若病人出现咯血、发绀、头晕、出汗、疲劳等情况,应及时终止引流;痰量较
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