神经系统解剖生理及病损的定位诊断-医学课件.ppt

小脑损害的表现 小脑吲部损害：躯干性共济失调 小脑半球损害：肢体共济失调、眼球震颤、语言障碍、肌张力障碍 * 脊髓病损的定位诊断 脊髓的解剖 C1~C8 T1~T12 L1~L5 S1~S5 Co * 脊髓病损的定位诊断 灰质 白质： 上行：薄束和楔束、脊髓小脑束、脊髓丘脑束 下行：皮质脊髓束、红核脊髓束、前庭脊髓束、网状脊髓束、顶盖脊髓束、内侧纵束 * 脊髓病损的定位诊断 脊髓反射 牵张反射 屈曲反射 * 不完全性脊髓损害 前角：下运动神经元 后角：感觉 中央管附近：分离性感觉障碍 侧角：交感神经中枢（C8~T1—Horner征） 副交感中枢S2~4—膀胱直肠、性功能障碍 前索 后索 侧索 脊髓束性损害 脊髓半侧损害：脊髓半切综合症 * 脊髓横贯性损害 脊髓炎及脊髓压迫症 感觉、运动、尿便障碍 脊髓休克 * 脊髓横贯性损害 1、高颈髓(C1~4)：四肢上运动神经元瘫、呼吸受累 2、颈膨大（C5~T2） 3、胸髓（T3~12）：Beevor征 4、腰膨大（L1~S2） 5、圆锥（S3~5和尾节）：无下肢瘫痪，鞍状痛觉减退，真性尿失禁 6、马尾：单侧，不对侧，根痛，括约肌障碍不明显。 * 脑动脉 颈内动脉：前2/3，分为颈部、岩部、海绵窦部、前床宊部。分支：眼、脉络膜前、后交通、大脑前、大脑中动脉。 椎动脉：脊髓前、后动脉