新生儿手足抽搐症血清钙镁离子测定的的结果分析.docVIP

新生儿手足抽搐症血清钙镁离子测定的的结果分析 　　[摘要] 目的 分析新生儿手足抽搐症患儿血清中钙、镁离子的测定结果。 方法 选取2010年3月～2013年3月本院338例新生儿手足抽搐症患儿作为观察组，同期选取338例健康新生儿作为对照组。分析比较两组新生儿血清钙、镁离子测定结果。 结果 观察组患儿血清中的钙、镁离子含量均低于对照组（P0.05）。 结论 新生儿手足抽搐症患儿血清中的钙、镁离子含量偏低。 　　[关键词] 新生儿手足抽搐症；血清钙、镁离子；含量 　　[中图分类号] R272.1 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2013）12（a）-0121-02 　　低钙、低镁会引起新生儿出现手足抽搐现象，是一种常见的由于代谢紊乱引起的疾病，会导致新生儿产生惊厥等病症。有研究报道，新生儿手足抽搐症是因为血清钙离子偏低，使神经肌肉兴奋度上升，常伴随惊厥等症状。为了探讨血清钙、镁离子与新生儿手足抽搐症的关系，本研究对新生儿手足抽搐症患儿血清中钙、镁离子的测定结果进行了分析，现报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选取2010年3月～2013年3月本院婴儿室与新生儿病房的新生儿手足抽搐症患儿338例作为观察组，其中，男性177例，女性161例；年龄1～25 d，平均（11.3±4.8）d。同期选取338例健康新生儿作为对照组，其中，男性176例，女性162例；年龄1～27 d，平均（11.5±4.7）d。两组患儿在性别、年龄等一般资料方面比较，差异无统计学意义（P0.05），具有可比性。 　　1.2 检测方法 　　1.2.1 试剂 本次研究所使用的试剂为博晖全血、血清多元素检测试剂（生产批号：1011313），选用Beckman-Coulter公司生产的钙、镁试剂盒[1]。 　　1.2.2 检测方法 新生儿取仰卧位，穿刺侧大腿外展，小腿屈成直角，并用小枕将穿刺部位垫起，充分暴露股三角，以利于进针。从耻骨结节到髂前上棘连一直线，再从肚脐引一垂直线，其垂点向内0.34 cm平行向下3～5 cm为穿刺点。以刺穿点为中心，在直径5 cm范围内消毒皮肤。7号针头连接5 ml注射器，在所选穿刺点垂直进针约1.5 cm，边抽吸边向上提拔，见回血后固定针栓，取血后拔针。用无菌干棉球按压针眼，观察穿刺部位出血情况。采集两组新生儿空腹静脉血1～2 ml，将采集的标本置于试管中进行血清离心分离，使用火焰原子吸收法对两组新生儿标本进行钙、镁离子含量检测，详细记录检测结果[2]。 　　1.3 统计学方法 　　采用SPSS 13.0统计学软件对相关数据进行分析，计量资料采用t检验，以P0.05为差异有统计学意义。 　　2 结果 　　检测结果显示，两组新生儿血清钙、镁离子含量差异均有统计学意义（P0.05），表明新生儿手足抽搐症患儿血清中的钙、镁离子含量显著低于正常新生儿（P0.05）（表1）。 　　表1 两组新生儿血清钙、镁离子测定结果的比较（mmol/L，x±s） 　　3 讨论 　　新生儿低钙血症是指血清钙离子1.75 mmol/L的疾病。对于母亲伴有妊娠高血压综合征、胎盘前置等症状，或进行剖宫产，新生儿伴有窒息、缺氧、难产、低体重或早产时容易发生早期低钙血症[3-5]。因为在妊娠后期，钙离子通过胎盘主动向胎儿进行增量输入，使胎儿的血钙升高，甲状腺功能受到限制，而伴有缺氧、窒息、体重较低等症状的新生儿因为甲状旁腺的功能较正常新生儿低下，钙的储备不足，容易引发疾病[6]。当发生缺氧时，使甲状旁腺受到损害，导致血钙下降，血磷增加。人工喂养及感染因素如败血症、腹泻、肺炎等多出现晚期低钙血症，因为人工喂养是使用代乳品和牛奶等高磷物质，使钙的吸收较差；而身体遭受感染时钙的吸收量不够，会影响肠道对钙的吸收或影响血钙的调节等。 　　本研究结果显示，新生儿手足抽搐症患儿血清中的钙、镁离子含量偏低，说明低钙低镁是同时存在的，低镁血症会造成低血钙的病症，主要是因为出现低镁现象时，靶器官对甲状腺的反应下降，使镁和钙在骨骼处的交换下降，也使甲状旁腺素的合成下降。低钙低镁的同时存在会引起新生儿出现惊厥现象，因此，如不对血清镁离子进行检测，其临床表现则无法和低钙所引起的惊厥进行判断，研究结果与文献报道相一致[7-8]。 　　人体中大多数钙主要存在牙齿和骨骼中，剩余的部分钙存在软组织和血液之中，钙在神经传递、肌肉收缩、新陈代谢、血液凝结中具有重要的影响。血液中的全部钙存在血清之中，所以可以通过检测新生儿的血清钙以诊断钙离子代谢紊乱的状况，特别是新生儿的低钙惊厥现象。血清钙、镁离子的测定方法有很多种，试剂盒的操作比较简单，且安全可靠，既可以进行自动化监测，也可以进行手动检测，对样品数量的要求较小，并且测定的反