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新生儿母乳喂养常见问题及护理干预的探讨 　　【摘 要】目的：观察新生儿母乳喂养过程当中发生的常见问题，并对其护理干预进行研究与探讨。方法：随机选取200例新生儿并按照产妇哺乳意愿分为研究组与对照组，研究组105例新生儿在6个月当中采用纯母乳喂养，对照组95例新生儿在6个月内选择人工喂养，对两组新生儿在6个月内的身长、体重、肥胖率以及产妇产后恢复情况等方面进行对比。结果：纯母乳喂养的研究组新生儿在身长、体重方面与对照组相比较高，发育较好，差异具有统计学意义（P0.05）；肥胖发生率方面，研究组与对照组相比较低，差异显著（P0.05）；在产妇的产后恢复方面，研究组的发生率较低，与对照组相比差异具有统计学意义（P0.05）。结论：纯母乳喂养能够加强新生儿的身体机能发育，提高新生儿心智发育的情况，有效减少肥胖症的情况发生，对于产妇的产后恢复具有良好的效果，具有推广的价值。 　　【关键词】新生儿；母乳喂养；常见问题；护理干预 　　【中图分类号】47 【文献标识码】A 【文章编号】1004—7484（2013）11—0334—02 　　对于新生婴儿来说，最为理想的喂养方式即为母乳喂养，婴儿可以通过母乳汲取生长发育当中所需的营养以及能够提高免疫能力的各种物质[1]。本次研究对新生儿母乳喂养当中较为常见的问题以及护理对策进行研究，具体报告如下。 　　1资料及方法 　　1.1一般资料 　　随机选取200例自愿接受本次研究的产妇作为研究对象，对其进行产后6个月的随访，其中初产妇148例，经产妇52例，年龄范围在19-35岁之间，平均年龄为28±3岁，25岁以下的产妇59例，25-30岁的产妇115例，30岁以上的产妇26例。其中按照产妇自身意愿分为采用纯母乳喂养的研究组105例，以及采用人工喂养的对照组95例，两组孕妇从产次、年龄、文化水平等一般资料方面进行比较，差异无统计学意义（P0.05），具有可比性。 　　1.2方法 　　研究组105例新生儿在产后的6个月内持续采用纯母乳喂养的方式，其中不含任何的水或者其他流质食物等辅助喂养方式；对照组95例新生儿在产后的6个月内采用人工喂养，喂养食物包括水、奶粉、果汁等其他代乳品。对本次研究当中的所有研究对象进行为期6个月的随访以及围产期的问卷调查，调查内容包括孕期健康状况、孕妇的人口学特点、围产期的保健与营养支持、母乳喂养方面的知识普及程度以及产后的哺乳意愿等方面，在产后以书信、电话等方式进行产前的母乳喂养知识宣教、母乳喂养技能培训以及产后母乳喂养或人工喂养的情况等方面进行观察与研究，对产后的新生儿喂养当中出现的问题进行综合分析[2]。 　　1.3产妇产后恢复评分标准 　　对产妇产后6个月的恢复情况进行综合统计，统计项目包括产后并发症、身体机能、子宫复原情况等三个方面进行积分判定，每项5分为最高，1分为最低，15分为满分。10-15分为优等恢复，5-10分为良等恢复，5分以下为差等恢复。 　　1.3统计学处理 　　本次研究当中的所有数据均采用SPSS19.0统计软件进行处理，均数表示采用 ±s，P0.05表示差异显著，具有统计学意义。 　　2结果 　　经过产后6个月的跟踪随访以及围产期的问卷调查后发现，研究组105例母乳喂养的婴儿在体重、身长等方面的发育明显优于对照组95例人工喂养的婴儿，在肥胖率的发生方面，研究组明显低于对照组，产妇在产后的身体恢复评分方面，研究组明显优于对照组。将两组产妇与婴儿的各项指标进行比较，差异均较为显著，具有统计学意义（P0.05），具体数据见表1，表2。 　　3讨论 　　3.1影响哺乳的因素 　　3.1.1心理因素 　　产妇由于缺乏哺乳的相关知识，以及在分娩的过程当中心力憔悴，生理与心理都有极为疲惫的感觉，紧张与焦虑的情绪尚未平息，尤其是初产妇更为显著，这样的状态将直接影响到乳汁的分泌情况，导致无法对新生婴儿进行母乳喂养。 　　3.1.2生理因素 　　造成产妇无法对新生儿进行哺乳的生理因素包括：①乳头偏大、凹陷或扁平：这种情况会造成新生儿无法将乳头含入口中，经过多次的反复尝试后如果依然失败，将会对产妇的心理造成极大的压力，进而对哺乳丧失信心；②乳房胀痛：在产后的1-3d内未按需哺乳，乳头得不到吸吮，每次喂奶时间少于30min且每日少于8次，导致乳房内乳汁充盈过度，形成淤积，进而对乳腺管进行堵塞，引发乳房肿胀疼痛；③乳头皲裂：在对婴儿进行哺乳的过程当中，由于含接的姿势错误，婴儿未将乳头及大部分乳晕含入口中，或是婴儿在吸吮练习时过于用力，致使产妇乳头破裂出血并结痂[3]。 　　3.1.3技术因素 　　未在婴儿出生的早期进行皮肤接触，并未使婴儿进行早吸吮练习，独立哺乳及姿势问题能力不足，致使婴儿无法吸吮乳头或出生后对奶嘴产生乳头错觉