新时期医院物价收费管理的研究.docVIP

新时期医院物价收费管理的研究 　　摘要：新时期医院物价和收费管理应不断的进行适应性调整，即针对日常管理中存在的问题进行明确并加以解决。这样才能家里一个完善的医疗物价和收费管理机制和系统，以此满足医疗改革需求环节医患矛盾。 　　关键词：医院物价管理问题制度完善信息共享 　　医院物价管理直接关系到广大群众对医疗机构收费直接认知和了解，其工作的内容相对复杂且需要较强的组织和管理水平，在实际的管理中医院物价收费问题是影响医疗体制改革的重要工作内容。所以在实际的工作中应当重视其制度、经济性、公众意见等层面的问题，这样才能提高管理的效果。 　　一、新时期医院物价收费管理的现状 　　1、缺乏系统的物价管理制度 　　多数医院在管理中没有设置针对物价和收费管理的完善制度，同时因为物价管理的工作缺乏一定的流程性，所以医院对于物价管理仍然处在一种分散管理模式中。同时缺乏指导约束就没有相应的保障机制，使得物价管理的措施不能得到贯彻和实施。虽然医院按照物价管理部门的规定进行物价管理和监督，但是患者只有在结账的时候才能发现和了解费用支出的情况，不能实时化的监督与控制，由此可见物价和收费管理的制度化缺失影响了医疗机构价格公开以及透明管理的实施。 　　2、 物价管理缺乏重点 　　随着科技和医疗技术的发展，一些新的技术被应用到临床，但是其技术成本与价格控制往往不能得到落实，一些相同的技术和材料在不同的医院使用其价格却相差很大，所以一些患者对此意见较大。同时这样的价格管理与收费方法也不利于医院对成本和收益进行管理，收费存在差异就不能实现对医院物价和收费的统筹管理，尤其是一些重点医疗项目的定价和收费标准缺乏统一性和针对性。 　　3、 物价和收费缺乏医患沟通 　　医院定价与收费标准往往是从医院自身和国家规定等方面确定，这就使得广大群众对医院定价体系以及收费标准缺乏认知，医患之间的物价信息严重不对称就导致了医患之间的矛盾。这样的定价模式有其特殊性与历史性，在当前市场经济模式下，单方面定价的模式显然已经不能适应市场需求，所以从信息对称的角度看，新时期医院物价与收费管理更应参考患者和社会需要。 　　二、新时期医院物价和收费管理研究 　　1、完善物价和收费管理制度 　　首先，应明确各个医疗服务项目的价格申报和审核制度，即医院定价应按照相关部门规定进行，并上报新增的医疗项目，专职的物价管理人员应配合此项工作。专职的物价管理人员应明确物价上报的流程和相关规定，对申报项目的成本和计算方法等及时的了解和掌握。对医院新增或者调整价格的项目，应第一时间上报给物价管理部门。在这个环节上，医院可以与物价部门建立网络联络机制，即通过办公软件等方式与物价部门沟通，完成对物价申报的及时审核。同时也可利用医院内部的办公系统管理物价工作，监督新增项目的物价申报，并及时提醒临床科室申报等，以此实现物价管理的信息化。 　　其次，建立自查机制，在实际的管理中应从上至下尽力有效的管理机制，即院长应负责对物价管理负责，展开工作。物价管理部门负责具体的工作，即对全院进行物价的定期和不定期的抽查。物价员的日常工作就是对收费工作进行检查，明确各个科室收费的情况，并保障其在各项目工作中按照规定执行。同时由院长以及科室收费负责人组成一个逐级深入的物价管理体系，成为物价自查组织和机制，以此保障物价工作的开展。 　　最后，建立信息系统。医院应按照制度建立信息管理系统，物价部门设置专人负责对收费标准和收费价格等进行实时化的控制，通过信息系统查询各项收费情况。了解收费标准，关注收费字典在医院信息系统的作业，控制其连锁反应。真确掌握系统收费标准的创建和维护参数等，根据国家的收费标准规范系统内的收费标准，让医疗收费更加的合法、合理、明确。另外，还应对收费项目的增加和审核进行管理，利用信息系统对各个科室的情况进行核查，汇总科室增加的申报项目，进行汇总和上报，并将信息保留备查。对收费情况进行随机的检查，发现系统问题并进行及时的调整，尤其是对问题的原因进行溯源，增加处理的效果。最后，保障信息系统中物价收费字典的完整性，不能对其进行随意的修改，如果必要情况下需要对其修改，则应考虑物价收费标准改变对整体性的影响，进行分析论证后才能进行修改。 　　2、 实施重点性管理 　　随着医学技术的发展，高价值高技术含量的医疗材料和技术不断涌现，所以针对这些新型的技术应进行重难点监控。广泛应用于临床的新型技术因为其在医疗材料和成本支出中的比例增加。此时物价收费管理应利用医院设备部门和材料系统、收费系统、临床医嘱等多个系统中已经实现的资源共享模式，将重点材料和技术的应用进行系统化管理，如对材料进行编码并跟踪，确定材料的价格并在使用中保障其价格一致性。通过对耗材的监控对每一个月的耗材进行监控，统计各个科室对耗材的应用情况，