常见的冷热疗法.pptVIP

若有伤口，应备无菌坐浴盆与药液 应先排尿，排便 女患者经期、妊娠后期、产后不足两周、阴道出血、和盆腔器官急性炎症者不宜坐浴 用于消炎、镇痛、清洁和消毒伤口 水温43~46℃ 水温可根据患者习惯调节，但应防止烫伤 肢体有伤口者应用无菌浸泡盆 谢谢！ 冰袋 冰匙 面盆 木槌 帆布袋 高热降温 前额、 头顶、侧颈、 腋下、腹股沟 等大血管部位 冰袋使用注意事项 1.观察冰袋有无漏水冰块是否融化，需要者及时更换。 2.用冷时间15~30min，防止继发反应的发生，体温降至39度以下，停止操作，记录 3.观察患者用冷部位血液循环情况，如出现皮肤苍白、青紫，应停止使用 用于中暑患者的降温 脑外伤、脑缺氧患者。 防止脑水肿，减轻脑细胞的损害 冰帽使用注意事项 1.用毛巾包裹患者的头部与颈部，防止冻伤和不良反应的发生 2.维持肛温在33℃左右，但不低于30℃以防出现心室纤颤 3.耳内塞不脱脂棉球，防止水流入耳内；双眼盖凡士林油纱条保护角膜 目的：用于高热多见于39度以上患者降温 原理：利用酒精易挥发及具有刺激血管扩张的作用以降低体温 置冰袋于头部 减轻头部充血所引起的头痛 有助于降温 。 热水袋放足底部 促进足底末梢血管扩张，患者舒适 防止头部充血； 助于降温 。  将大毛巾垫在拭浴部位下面 将浸有乙醇的小毛巾拧至半干呈手套式缠在手 以离心方向拍拭 两块小毛巾交替使用 不用摩擦方式，因摩擦易生热 (二)热疗法 目的 4 保暖与舒适 3 减轻深部组织的充血 2 减轻疼痛 1促进炎症的消散和局限 热因子可使局部血管扩张，加快血液循环速度增强新陈代谢和白细胞的吞噬功能 炎症早期 用热可以促进炎性渗出物吸收与消散 炎症后期 用热可促进白细胞释放蛋白溶解酶 溶解坏死组织，使炎症局限 应用 临床多用于某些局部感染与化脓的辅助治疗 2 减轻疼痛 痛觉神经兴奋性↓ 改善血液循环 减轻炎性水肿 解除局部神经末稍压力 加速组织胺等致痛物质运出 肌肉 肌腱 韧带 肢体局部感染 关节、肌肉紧张 温热激刺 热疗 → → 松弛 → → 缓解疼痛 → 临床用于 所致的疼痛 热疗可使皮肤血管扩张血流量增多。由于全身循环血量的重新分布，可减轻深部组织的充血与肿胀。 临床上采用足浴方法减轻头部充血 ,手浴方法减轻肺部充血。 热疗可使皮肤血管扩张，促进血液循环，将体热带往全身，使体温升高。 临床用于早产儿及身体虚弱、末稍循环不良的患者。 (二)热疗法 禁忌 2 面部危险三角的感染 血管丰富、面部血管没有瓣膜 与颅内海绵窦相通 颅内感染、败血症 1未明确诊断的急性腹痛 掩盖病情 影响疾病的诊治 腹膜炎 (二)热疗法 禁忌 4 软组织损伤或扭伤的初期（48小时内） 促进血液循环 加重皮下出血、 肿胀和疼痛 3 各种脏器出血 增加脏器的血流量和血管的通透性 加重出血 5其他 ①心肝肾功能不全者 ②皮肤湿疹 ③急性炎症 ④孕妇 ⑤金属移植部位 ⑥恶性病变部位 ⑦麻痹感觉异常者慎用 干热 湿热 干热 温度一般在60~70℃。 常用的 热水袋、电烤灯、红外线等； 湿热 一般为50℃左右。 常用的有 湿热敷、热浸泡、热坐浴、水疗等。 用于保暖、舒适、解除痉挛、镇痛水温 一般患者60~70℃ 老年、小儿、昏迷、末稍循环不良、麻醉未清醒者50℃ 加强巡视，严格执行交接班制度 若是炎症部位水三分之一满即可 一旦发现皮肤潮红、疼痛等反应，应立即停止使用，并在局部涂凡士林，以保护皮肤 目的： 消炎、解痉、镇痛 促进创面干燥结痂 保护肉芽组织生长 1核对 2暴露 3调节灯距 一般为30~50厘米，温热为宜 4照射时间 20~30分钟 5观察 6用物处理与记录 烤灯的使用 红外线灯 选灯 四肢：250W 大部位：500－1000W 灯距 30-50cm 时间 20－30min 注意 防烫伤； 保护眼睛； 防感冒； 保持舒适 消炎、消肿、解除痉挛和镇痛 热湿敷 水温50到60度，拧至不滴水为宜，在手腕侧试水温，3到5分钟更换一次，共15~20min 随时观察局部皮肤颜色 有伤口、创面或结痂