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慢性淋巴细胞性 甲状腺炎 纤维性甲状腺炎 累及 范围 局限于甲状腺内， 不粘连 向周围组织蔓延， 引起黏连 淋巴细胞浸润 多，形成淋巴滤泡 少，不形成淋巴滤泡 纤维组织增生 有 显著纤维化，玻璃样变 慢性淋巴细胞性甲状腺炎与纤维性甲状腺炎的区别 起源于甲状腺滤泡上皮细胞的良性肿瘤 中青年女性多见，肿瘤生长缓慢，随吞咽而上下移动 甲状腺腺瘤 甲状腺肿瘤 肉眼：多单发，圆或类圆形， 有完整的包膜，常压迫周围组织，切面多为实性，色暗红或棕黄，可见出血、囊性变、钙化和纤维化 病理变化： 腺瘤呈卵圆形，包膜完整，分界清楚 镜下组织学分型： 病理变化： 单纯型腺瘤 胶样型腺瘤 胎儿型腺瘤 胚胎型腺瘤 嗜酸细胞型腺瘤 非典型腺瘤 甲状腺腺瘤 甲状腺肿瘤 单纯型腺瘤：肿瘤包膜完整，由许多大小较一致的小滤泡构成，滤泡由单层小立方上皮围绕，内含有胶质 甲状腺肿瘤 胎儿型腺瘤：由小型滤泡构成，似胎儿甲状腺组织，间质水肿、黏液样 甲状腺腺瘤 胚胎型腺瘤：瘤细胞小，大小一致，不形成滤泡样结构，偶见不完整的小滤泡，无胶质 结节性甲状腺肿 甲状腺瘤 结节数目 多发 多为单发 包膜 不完整 完整 滤泡 大小不一致， 一般比正常大 大小一致 周围组织 一般不压迫， 邻近甲状腺内与结节内有相似病变 压迫， 周围和邻近处 甲状腺组织均正常 结节性甲状腺肿和甲状腺腺瘤的鉴别 甲状腺