儿保门诊儿童睡眠状况调查及其影响因素分析-儿科学(儿童保健)专业论文.docxVIP

英汉缩略语名词对照 英文缩写 英文全称 中文全称 SD Sleep Disorder 睡眠障碍 NSF National Sleep Foundation 美国睡眠基金会 ICSD-2 International Classification of Sleep Disorders-2nd Edition 国 际 睡 眠 障 碍 分 类 第 2 版 NREM None Rapid Eye Movement 非快速眼动睡眠期 REM Rapid Eye Movement 快速眼动睡眠期 OSAS Obstructive Sleep Apnea Hyponea Syndrome 阻塞性睡眠呼吸暂停综 合症 PSG Polysomnography 多导睡眠监测 1 儿保门诊儿童睡眠状况调查及其影响因素分析 摘 要 目的：调查儿保门诊儿童的睡眠状况并探讨影响儿童睡眠的相关 因素，为防治儿童睡眠问题（Sleep Problems）提供依据。 方法：选择重庆医科大学附属儿童医院 2014 年 3 月至 2015 年 3 月儿保专家门诊就诊的 0~15 岁的儿童共 235 名作为调查对象，调查问 卷充分参考了“中文版儿童睡眠习惯问卷”、“悉尼儿童医院睡眠中心 临床问卷”，并与中国的实际情况相结合对问卷进行修订（见附表 1）。 由专人对家长负责进行一对一的问卷调查，然后对调查结果进行分析 并探讨儿童睡眠问题的影响因素。 结果：从 0~15 岁共 9 个年龄组（1~3 月龄组、4~7 月龄组、8~12 月龄组、1~岁组、2~岁组、3~岁组、4~岁组、5~岁组、6-15 岁组）儿 童的每天平均睡眠时间分别为 13.70、11.95、12.06、11.62、11.82、10.88、 11.00、9.83、9.81 小时。4~7 月龄及 5~岁组儿童的睡眠时间稍低于“美 国睡眠基金会”（National Sleep Foundation, NSF）提出的相应年龄组儿 童应达到的睡眠时间。而其他不同年龄组的睡眠时间仅达到标准的最 低值。不同年龄、性别间的睡眠时间存在差异性。有 43.56%的儿童存 在睡眠问题，男童、女童分别是 50.86%、33.72%，并且具有显著性差 2 异。睡眠问题各症状发生率分别为白天睡眠多、夜间清醒者 5.94%，入 睡过早 3.96%，尿床 4.46%，磨牙 4.46%，出汗多 26.73%，张口呼吸 7.92%， 睡眠呼吸暂停 0.5%，说梦话 1.98%，打鼾 9.9%，喉头哽咽 2.48%，易惊醒者 13.86%，痉挛性肢体抽动 4.95%，有 7.43%会发生哭 喊及尖叫。不同年龄、性别间的睡眠问题存在差异性。 分析对儿童睡眠问题造成影响的四大维度，分别是调查对象出生 及喂养状况、生长生活环境、是否患有呼吸系统疾病、父母的情况等， 得出影响儿童睡眠问题的相关因素只有 1 项，即生长生活环境中的居 住地因素，因此未再做多因素分析。 存在睡眠问题的儿童相对于无睡眠问题的儿童生长发育没有明显 落后。 结论：随着年龄的增长，儿童每日平均总睡眠时间随之下降。各 年龄组的平均睡眠时间与“美国睡眠基金会”提出的睡眠时间标准相 比较低。本次研究样本中儿保门诊儿童睡眠问题发生率较高，为 43.56%，高于很多地区和城市的调查水平。这应引起儿科医生、儿童 保健人员以及家长的重视。对于伴有危险因素的儿童，应加强家长对 儿童睡眠问题的认识，控制危险因素，早期发现，及时采取措施干预 和治疗睡眠问题。 关键词：儿童，睡眠问题，流行病学 3 A STUDY ON SLEEP PROBLEMS AND INFLUNCING FACTORS IN CHILDREN OUTPATIENTS ABSTRACT Objective: To understand the status of sleep problems and influence factors in outpatients aged 0~15 years, in order to provide the basis for related intervention measures. Method: Totally 235 children were selected from child care outpatient of Children’s Hospital of Chongqing Medical University ,whose parents were interviewed from March 2013 to March 2014.The questionnaire which was used in this study combined the “Chines