现代心肺脑复苏术教学文稿.pptVIP

* 改善心排及血压的药物 肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺、多巴酚丁胺、硝普钠 纠正心率失常的药物 利多卡因、乙胺碘呋酮、阿托品、溴苄胺 纠正酸中毒的药物 碳酸氢钠 CPR的步骤—药物治疗 首选多巴胺，效果欠佳时可合用阿拉明，通常剂量为多巴胺一半，或合用左西孟旦； 去甲肾上腺素不作为一线治疗，仅在联用正性肌力药物和补充血容量后收缩压仍＜90mmHg且伴组织和器官灌注不足时方考虑应用； 应用升压药后收缩压＞85mmHg，肺动脉嵌顿压＞18mmHg，宜给予血管扩张剂如硝酸甘油或硝普钠； 若加用正性肌力药物，首选多巴酚丁胺。 《急性心力衰竭诊断和治疗指南》（中华医学会心血管病学分会2010） CPR的步骤—药物治疗 正性肌力药物： 1、洋地黄类（Ⅱa类，C 级） 2、多巴胺（Ⅱa类，C 级） 3、多巴酚丁胺（Ⅱa类，C 级） 4、磷酸二酯酶抑制剂（Ⅱb 类，C 级） 5、左西孟旦（Ⅱa类，B级） 《急性心力衰竭诊断和治疗指南》（中华医学会心血管病学分会2010） CPR的步骤—药物治疗 血管扩张药物： 1、硝酸酯类药物（Ⅰ类、B 级） 2、硝普钠（Ⅰ类、C 级） 3、rhBNP（Ⅱa类，B级） 4、乌拉地尔（Ⅱa类，C 级） 《急性心力衰竭诊断和治疗指南》（中华医学会心血管病学分会2010） CPR的步骤—药物治疗 下列情况下禁用血管扩张药物： 1、收缩压90mmHg，或持续低血压并