淞沪会战后上海难民医疗救助的研究.docVIP

淞沪会战后上海难民医疗救助的研究 　　摘 要：1937年中日“淞沪会战”爆发后，近70万难民涌入上海公共租界内，建立临时难民营，导致租界内人口骤增，医疗资源紧缺。美国难民医院在多方支持下孕育而生，这所向穷人免费敞开大门的综合性慈善医院，其财政来源直接决定着其的生存与否。纵观其建立到维持运营的历程，可以窥见在无序的社会中，仍然有着一群人在有序地为受难的群众服务，而该院只是众多难民慈善医院的缩影。 　　关键词：淞沪会战；美国难民医院；上海公共租界 　　中图分类号：K2 文献标志码：A 文章编号：1673-291X（2015）03-0312-02 　　1937年为期近三个月的“淞沪会战”造成上海地区数百万生灵涂炭，而中立区的租界则成为难民们的“天堂”，3个月中约70万难民涌入原有100万人口的租界，使得公共资源瞬间紧张起来，而医疗卫生资源则更为稀缺。公共租界内对华人开放的医院多为教会医院，面对数量如此庞大的难民，意味着更多的贫穷患者，这些医院在坚持行善的同时如何维系自身的生存？本文将以由美国教会与红十字会于1937年共同资助的美国难民医院为切入点，窥探“淞沪会战”后教会医院在困境中的生存状况。 　　一、美国难民医院的创立 　　1937年12月1日，美国难民医院（又称同仁第二医院）正式在旧中央研究院旧址上成立。该分院的成立最初仅是在特殊情况下作为一个临时性的医疗机构而设置的，这与当时整个上海地区混乱的社会环境，以及其“母院”――同仁医院的发展状况有着不可分割的联系。 　　同仁医院1868年成立之初院址为今塘沽路大名路，1880年迁到熙华德路口，直至1937年“淞沪会战”爆发前，未再迁址。“淞沪会战”爆发后，同仁医院亦难逃厄运，“母院”不得不搬迁，由于时间仓促，新院址尚未选定便开始搬迁，1937年8月21日同仁医院完成首次搬迁，但两周后，再次将医院迁到海格路英女童学校。不过，由于英童女校空间较小，只能提供100张左右床位，既不能满足战争时期特殊需求，也不能充分发挥出医院固有医治病人的能力。11月20日，医院租到九江路219号的英男童学校以及圣三一教堂，可以提供约130个床位。11月26日，又租到位于白利南路的原中央研究院大楼，至少可以提供约为250张床位。这对于受场地限制的同仁医院来说，无疑是天大的喜事。 　　同仁医院为教会医院，带有慈善性质，其经费来源于四个方面，美国圣公会的捐赠，工部局的免税以及补助，上海当地人士的捐赠，以及医院的日常营业收入（其中每年一半预算来自付费病人）。除了工部局从每年给予医院28 000美元的补助以外，美国红十字会在1937年10月份捐赠医院5 000美元专门用于难民救助，因此此时医院的费用已相对较充裕。 　　当时社会上难民大多居住在难民临时居住点，那里卫生状况很差且易滋生病菌，难民的生病概率增加，亦有爆发大规模传染病的趋势，而这些难民基本上都是穷人，所以在最短的时间内开设一家能免费为难民看病的全科医院则显得迫在眉睫。 　　在上述因素的推动下，以及在美国圣公会总部、美国红十字会、上海国际红十字会、纽约国家儿童福利机构的资助下，由同仁医院分出一些设备和医护人员在白利南路成立同仁第二医院，莫约西医生任院长，1937年12月1日美国难民医院暨同仁第二医院正式对外营业。 　　二、美国难民医院的运营及财政状况 　　（一）难民医院的设置 　　医院共有3栋建筑物，其中主建筑物左后方的大楼主要用作肺结核门诊部，另外两栋分别是门诊部和住院部。医院里的医护人员和医疗设备多数来自于同仁第一医院，在营业初期便能提供115张的床位。医疗服务方面，涵盖全科诊疗，医治对象不限男、女，优先收留来自难民营的难民。在费用方面，门诊挂号费为1分钱，其他方面对穷人都是免费的，包括诊疗、输血、药品以及住院等项目。 　　（二）难民医院的高效运转 　　从建院开始到1939年，病人住院天数以及门诊接待人数都在不断上升。1937年病床床位为115张，而最多时达到300多张病床。医院尽最大努力提供尽可能多的病床，但是仍满足不了患者的需求，病床供不应求，尤其在1939年9―12月，每月病床使用率都过102%。月医治人数也在呈快速上升趋势，开业首月医治156人次，1938年4月即升至249人次，1939年7月突破至772人次，1940年7月达到最高纪录835人次。 　　之所以会出现如此多的患者，主要原因有四个方面。首先，其坐落在公共租界设立的难民营地带，医院周边有很多难民临时居住点，因此医院为难民们提供了最便利的医疗条件。其次，该院开设了大部分的诊疗业务，同时也有向其他专科医院以及仁济医院等设备更先进的医院转移患者的权限。第三，该院就诊对象不分男、女，而同仁第一医院只接受男患者，另一所圣公会创办的广仁医院只接受女患者，公共租界内很