常见的怎样做合格的全科医生(西宁).ppt

怎样做一个合格的全科医生 北京隆福医院 张晓林 一、全科医生基本素质 全科医学是相对于专科医学而言的。它有自己的学术特点及特色；有自己独特的理论做基础。 全科医生首先是一名临床医生，应当具备各个专科主治医师的临床知识和水平 (一)全科医生的形象 1、五官： 脑：整体性的思维方式 眼：细心的观察 耳：耐心的倾听 嘴：积极的交谈（教育、咨询、交流） 鼻：敏锐的发现 2、整体 脊柱：诊疗能力 右手：预防、保健、康复 左手：法律、人文 右腿：走进家庭 左腿：走进社区 双脚：社会工作能力 一个好的全科医生，除了要有一个丰富的五官、强大的躯体，同时还要有极强的技巧，这就是 1、技术——服务居民 2、艺术——吸引居民 (二)全科医生的水平 1、他是具有高素质、高水平服务的医生； 2、他是掌握现代医学知识的临床医生； 3、他是熟练运用新型医学模式的医生； 4、他是轻松驾御多个专业的全科医生； 5、他是熟知相关法律知识的合格医生； 6、他是功能完整无缺的全程医生； (三)全科医生应掌握的知识 1、以疾病为中心的医学诊治知识； 2、以病人为中心的全面而整体知识； 3、以家庭为单位的全面照顾知识； 4、以人群为对象的预防知识； 5、以医学为背景的专业技能知识； (四)全科医生应具备的能力 1、人际交往的能力； 2、娴熟的问诊和体检； 3、基本的实验室检查技术； 4、解决社区常见健康问题的能力； 5、服务于病人的能力； 6、注重社区预防与保健的技巧 7、服务于家庭的能力； 8、服务于社区的能力； 9、较强的市场经营与管理能力； 10、建立、使用和管理健康档案的能力； 11、学习和自我发展的能力； 全科医生的5个“全” 1、主动服务于社区的全体居民； 2、整合内、外、妇、儿等各临床专科的基本技能和服务； 3、兼顾生物、心理、社会等各方面照顾； 4、兼顾个人、家庭和社会的呵护关注； 5、防、治、保、康、教、计6位一体； (五)全科医生的工作特点 四性三化： 连续性——维护健康的责任及与居民建立的关系，不与是否患病； 协调性——利用各方面资源，协调多方面的问题； 综合性——六位一体、三级预防、个人家庭社会； 整体性——利用全科医学的知识及综合性的材料 人性化： 个体化： 一体化： 最终在全科医疗的背景上完善专科医疗。 二. 社区卫生服务中的观念转变 1、如何看待“专”和“全”？该如何对待？ 2、如何看待“病”和“人”？更该注重谁？ 3、如何看待“上” 和“下”？眼光放在哪？ 4、如何看待“大”和“小”？管辖范围多大？ 5、如何看待“面”和“点”？知识需要什么？ 6、如何看待“督”和“导”？心态怎样调试？ 7、如何看待“保守”和“创新”？进退选择 8、如何看待“计划”和“市场”？等冲选择 9、如何看待“ 吃鱼”和“打渔”？要挣选择 10、如何看待“教导”和“引导”？命令商量选择 11、如何看待“辛苦”和“舒服”？人蚊选择 12、如何看待“医疗”和“保健”？小大选择 三. 社区卫生服务中需要做的事 （一）基本工作 1、社区诊断——了解、分析、判断； 2、社区医疗——早、晚、急、慢； 3、健康教育——吸引、宣传、提升； 4、老年保健——人群的细分； 5、慢病管理——建立关系、开展科研； 6、传染病监测——社区健康 （二）进一步开展的工作 1、妇幼保健——人群的扩展； 2、心理卫生——全程呵护； 3、残疾康复——重返社会； 4、疾病康复——全程关注； 5、信息管理——全面提升； （三）延伸性的工作 1、由关注疾病到关注健康； 2、由关注医疗到关注预防； 3、由狭隘的小卫生到宽广的大卫生； 4、由关注表面到关注生活细节； 全科与专科医生借助的材料 专科医生借助高档仪器设备来了解疾病的资料。达到高水平时也带来高消费； 全科医生借助与病人及家属建立的新型的医患关系和物理诊断， 理解病人，准确诊断疾病。达到有效、安全、达到快捷、便宜； 专科医疗借助几十年形成的规范的流程系统的开展工作 全科医疗借助创新的理念开展工作 专科医疗借助知名专家吸引病人； 全科医疗借助特色营销吸引病人； 全科较专科医生服务的优势 1、在社区与居民距离上的接近； 2、面对一个相对固定的人群； 3、拥有相当丰富的诊疗时间； 4、建立个人及其家庭的朋友； 5、可以实施连续性的服务方式； 6、拥有广泛的社会资源和家庭资源； 全科医生在诊断治疗患者的过程中，有些也有别于其他学科的专科医生。比如： 1、以谁为中心：“人”、“病” 2、如何服务：一次间断性、连续长期性 3、服务内容：单纯看病、关注健康 4、服务过程：命令服从、商量协调 5、服务范围：个体患者、个体/群体 6、服务目的：治愈每个患者、提高个体/ 群体健康水平 7、服务宗旨：救死扶伤，实行革命的人道主义、以居民健康需求为导向实