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加强医院内涵建设，促进医院业务发展 2014年，我院高举中国特色社会主义旗帜，以邓小平理论、 “三个代表”重要思想、科学发展观为指导，解放思想、改 革开放，凝聚力量、攻坚克难，坚定不移沿着中国特色社会 主义道路前进，为全面建成小康社会而奋斗的“十八大”会 议精神为指导。以“二级甲等中医医院行等级评审”活动为 契机，开展医院各项工作，强化科学管理，突出内涵建设， 健全各种规章制度，改善就医条件，打造中医特色，促进医 院健康发展，较好完成全年的各项工作。现就医院两年来通 过内涵建设，促进医院业务发展的工作进行汇报： 一、2014年1-12月主要经济指标 截止到12月31日，我院共接诊门诊病人x人次、收治 住院病人x人次、药品收入x万元，病人平均住院日x天， 医疗收入x万元、全年总收入x万元，床位周次数x次，床 位使用率x%。医疗质量指标有了较大的提高。全年未发生医 疗过失行为和医疗事故。 二、强力推进作风建设，树风清气正的医院。 中国梦1、医院为了统一职工思想、提高认识，以开 中国梦 健康梦”主题教育活动作为推进医院健康发展的契入点。组 织职工开展医院科室发展论坛，调动医院职工民主管理医院 的主动性和积极性，主动为医院发展建百献策，定期收集“金 点子”，对采纳的建议给予表扬和奖励。 2、 医院认真开展“党的群众路线实践教育活动”和“治 理慵懒散浮拖软”活动，改进工作作风，认真开展批评与自 我批评，查摆问题，深入到村、社和医院每一个科室，实行 领导分片包干负责制，定期听取和收集群众和职工对医院的 意见和建议，通过梳理汇总18条意见，逐一进行整改和回 复，通过活动开展，拉近了医院与群众和职工的距离，转变 了服务观念。 3、 医院制定了《泸州市龙马潭区中医医院缺陷管理办法》， 医院率先在龙马潭区内开展医院缺陷管理，进一步规范了医 院职工的服务行为，每月坚持对医院缺陷事件进行通报批 评，对好人好事进行表扬，在医院营造树行风扬正气的良好 氛围。2014年，全年处罚院领导x人次，中干x人次，职工 X人次，收到锦旗X面，表扬信X封。 通过系列措施的开展，进一步转变了医务人员的主动服务 意识，进一步提高医疗服务团队的执行力，畅通了医院的政 令，治理了 “肠梗阻”现象，着力提升医院的形象，为实现 “中国梦龙马中医梦”奠定了良好的基础。 三、以“二甲”创建为契机，加强医院内部管理。 我院对照二甲医院各项指标，结合“党的群众路线实践教 育活动”、“三好一满意”活动，以及主管部门下达的各项目 标，修改和完善了相关制度，把医疗服务质量及患者安全作 为首要任务，认真加强医院内部管理，深入推进想病人所想， 及病人所及的服务理念。 1、狠抓医抒质量，确保医抒安全 医疗质量是医院生存和发展的根本问题。医院把“严抓医 疗质量管理，全面提高医疗服务质量”作为首要任务，经过 严格管理、狠抓落实，我院的医疗质量和医疗安全工作都取 得了一定的成效。 临床医疗方面：强化质量控制，每月组织一次院内医 疗质量交叉检查，分别对各科室的核心制度执行情况、环节 医疗质量进行督导检查。医务科每月对运行病历开展了一次 病历点评、医嘱点评、处方点评、辅检单点评的医疗质量大 会，并将考核情况与各科室的绩效考核方案相结合，保证医 院核心制度的落实，提高医院医疗质量。规范医疗文书书写， 并将医患沟通记录、授权委托书、使用自费药品和医用耗材 告知同意书等相关资料制定成表格形式，进一步规范临床医 师执业行为。防范医疗风险，减少医疗纠纷。一是为保证患 者及其家属对疾病演变进展及治疗情况的有效了解，确保医 疗安全，医院严格执行医患沟通制度，将医患沟通列入重点 考核内容。二是为避免医疗纠纷的发生，医院认真落实第三 方介入机制，今年对X例危重病人进行了 “第三方介入”， 达到有效的医患沟通；对X例危重病人、高风险病人在小会 议室(音像同步录音录像)进行医患沟通，通过“第三方介 入”、充分的医患沟通，有效的减少了医疗纠纷的发生。三 是设立医疗纠纷接待调解室并落实首诊负责制，要求各临床 科室严格遵守，认真地进行门诊登记、书写门诊病历和处方。 2014年医务科共处理医疗纠纷x起，经区医调委解决x起， 自行协商解决x起。根据对全年医疗纠纷进行分析，其中医 患沟通不到位、病情告知不详尽、实施技术操作后巡视病房 观察患者不到位，服务态度差等是造成争纠纷的主要原因， 针对这些问题，医院在今后工作中将继续加强医患沟通的监 管，通过培训提高医务人员的服务态度，最大限度的保证医 疗安全。 护理方面：认真贯彻落实《中医医院中医护理工作指 南》的要求，实行垂直化护理管理，缩短管理半径，提高管 理效率。认真开展“优质护理服务示范工程”活动，优质护 理服务示范病区覆盖率为100%。每月对临床科室开展了中医 特色护理质量评价工作，为患者