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腕管综合症(4-30)教学文稿.ppt
腕管综合征 Carpal Tunnel Syndrome;发病情况;解 剖;解 剖;腕管综合征;拇长屈肌腱及其腱鞘(桡侧囊);
指深、浅屈肌腱及其屈肌总腱鞘(尺侧囊);
正中神经;正中神经;感觉:
手掌桡侧2/3的皮肤、桡侧三个半手指的掌面
外观:
大鱼际萎缩(猿手畸形)
运动:
拇对掌不能;病因一:腕管内容物体积大;病因二:腕管容量减少;糖尿病、铅中毒、碱中毒、
结节病;症状;体征;统计(120例):;治疗:非手术治疗; 年龄 50岁
病程 10月
持续性麻木
Phalen’s 试验(+);手术指征
局封无效者
手指感觉严重↓或消失者
麻痛严重,影响工作休息者
出现大鱼际肌萎;手术入路:手术方式;术中注意点;术中注意点;术中注意点;OCTR(开放性手术)
ECTR (内镜手术)
ONE PORTAL (单入路)
TWO PORTAL(双入路) ;内镜治疗腕管综合征;内镜治疗腕管综合征;内镜治疗腕管综合征-one portal;内镜治疗腕管综合征-one portal;内镜治疗腕??综合征-one portal;内镜治疗腕管综合征-two portal;内镜治疗腕管综合征-two portal;内窥镜下治疗CTS;2002.4.1 华山医院;腕管综合征;手 术 切 口;手 术 过 程;手 术 过 程;手 术 过 程;手术要点;手术方法总结
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