肿瘤患者营养健康教育课件.ppt

三、常见副反应的饮食 便秘 腹泻 恶心、呕吐 少油腻，清淡易消化高维生素半流饮食 增加食物的色、香、味刺激患者食欲 少量多餐，避免坚硬的食物或让人恶心的气味，饭后不宜立即躺下 呕吐严重时禁食 避免含脂肪高的油炸物，宜细、软、烂、少渣、温热，腹泻严重者暂禁食 烹饪：蒸、煮、烩、（cuan） 高蛋白、高热量、低纤维 食物：软面、稀粥、蛋汤、蒸蛋、脱脂奶、清鱼汤、冬瓜、果汁、番茄、茄子、柑橘。避免浓茶。 喝水，2500ml/日 摄取可溶性膳食纤维食物 禁食辣椒、葱、姜（助火伤津） 食物：菠菜、空心菜、生黄瓜、胡萝卜、苹果、香蕉、玉米、燕麦、蜂蜜 药物类：大黄、番泻叶 呕吐率：顺铂，几乎100% ，多柔比星(阿霉素)约70% 腹泻：伊立替康 艾力（国产），开普拓（进口） 便秘：护胃止吐药、止痛药、抗生素 3.1消化道副反应 3.2血象异常的饮食 血小板减少 血小板减少 红细胞减少 白细胞减少 感染！ 食物：清洁、新鲜、熟食，吃前加热； 高蛋白食物可能有助于升高白细胞如：黑鱼、黄鳝、牛肉、奶类、瘦肉、动物肝脏 ≈贫血 出血！ 食物：无渣、软食，避免鱼刺、碎骨、防便秘、细嚼慢咽 中药类：党参、黄芪、当归、枸杞子 异常的原因：化疗药物致使骨髓功能抑制 血象主要项目：白细胞、红细胞、血小板 更重要的在于 不吃什么！？ 吃什么？ 忌同食： 宜同食： 食物来源 原料提供: 浓茶、咖啡、高钙类食品（如豆腐）、高磷酸盐食品（如牛奶） VitC、某些单糖（葡萄糖、果糖）有机酸、 动物肉类 猪肝，动物全血、动物肝脏、 畜禽肉类、鱼类、大枣、菠菜、油菜、花生衣、莴笋、乳类、豆类等。 维生素B12，叶酸、铁、蛋白质 3.3贫血 普食 流食 营养丰富，易消化，富含动物性蛋白和维生素，较少油炸，合理搭配； 以馒头、面包、包子、饺子等面食为主，鱼肉、虾肉、肝泥等都可食用，蔬菜应切碎煮烂，不食辣椒、芥末等强调味品； 以液体食物为主，含食物残渣极少，应采用少食多餐方式进食（每隔2-3小时进食一次，每天6-8次）。只能使用少量肉制品，并且要剁碎煮软； 软食 半流食 多成液体状，没有食物残渣，少食多餐，但仍不能满足每天营养素和热量的需要，故只易短期使用。 四、4.1肿瘤患者膳食种类 不要空腹 吃点清淡的食物，如稀饭、面条、饼干、牛奶、鸡蛋等；不吃或少吃油腻、易产气的和不易消化的食物 保持均衡的饮食。充足的碳水化合物、蛋白质、矿物质、维生素饮食，但食物中脂肪的量要减少 注意食物的清洁 避免生冷的食物 化疗前 化疗中 化疗间歇期 4.2肿瘤患者化疗期间的饮食调理 五、5.1肿瘤患者每日营养素需要量 可适当增加优质蛋白的摄入 食物来源：鸡、鸭、鱼、肉、蛋、牛奶、豆及豆制品 多种维生素具有防癌抗癌作用 一、食物多样，谷类为主，粗细搭配二、多吃蔬菜、水果和薯类三、每天吃奶类、大豆或其制品四、常吃适量的鱼、禽、蛋和瘦肉五、减少烹调油，吃清淡少盐膳食六、食不过量,天天运动,保持健康适宜体重八、每天足量饮水，合理选择饮料九、如饮酒应限量。十、吃新鲜卫生的食物 中国居民平衡膳食宝塔十条建议 * . * . * . 1.很多食物是药物的一部分，不能把食物当药吃而延误治疗，也不能把药物当食物吃而忽视了食物本身的营养； 2.“发物”引起肿瘤复发的说法目前还没有科学依据； 3.“食药同源”，用之充饥则为食，施以治病则为药，中药讲究“四气五味”，中医讲究辨证，不要盲目信偏方，应在中医师指导下服用中药或补药。 . * . * . * . 1、“发物”是中国古代民间的一种说法，其科学性还有待考证，或许对于过敏性疾病或某些疮疡来说，具有一定的意义，然其是否能引起肿瘤的复发，还缺乏足够的证据，至少到目前为止未见明确因食用发物而导致肿瘤复发的病例。相反，有些所谓“发物”富含蛋白质、维生素、矿物质等，少量食用反而有利于肿瘤患者的康复。 2、中医十分强调辨证论治，对于食疗方面亦当辨证施食，各种食物都有其不同的性味，且个人的体质亦有差异，如大蒜辛温，热性体质患者便不宜多食；红枣甘温，湿热盛者不宜多食，甘能满中，温可助热，多食反而会加重病情；薏苡仁甘、淡、微寒，中医认为生薏仁能健脾祛湿，而肿瘤患者湿邪偏盛者多，适量食用有一定的辅助治疗作用，然生薏仁毕竟性寒，对于脾胃虚寒者，盲目大量食用则会加重脾胃虚寒，不利于患者康复。中医十分重视平衡观念，对于肿瘤患者，其疾病的种类，轻重，患者的体质等都不尽相同，故患者在选择食用抗癌食物时亦须根据自己的不同情况辨证选用，方可达到良好效果，否则有可能起到反面作用。 3、这些食物摄入后不仅被肿瘤组织吸收，更多的被机体吸收利用，而肿瘤又为一类消耗性疾病，且经手术，放化疗等治疗后体质削弱较明显，适量摄入这些食物能增强患者体质，提高患者正气，从而更好的和