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压疮风险因素评估量表（RAS）的应用 Braden Scale评分表 Norton Scale评分表 Waterlow Scale评分表 1、使用风险评估量表可以提高压疮预防措施的强度和有效性。 2、与其他量表相比，Braden量表是一种较好的风险预测工具。 3、Braden量表不能单独用于手术期间患者的压疮风险因素评估，需要结合其他评估方法。 * 压疮评估三步曲 第一步 评估是否属于危险人群 第二步 对危险人群进行危险因素的评估 第三步 制定预防压疮的护理措施 若已发生压疮者，要进行局部评估 * 压 疮 预 防 * 压疮的预防方法 1、体位安置与变化 所有人都应定时变换体位 侧卧位时尽量选择30°侧卧 充分抬高足跟 应避免长时间摇高床头超过30°、半 坐卧位和90°侧卧位 体位变换的频率应根据患者的病情、 皮肤耐受程度、移动能力和所使用支 撑面的材质而决定 进行体位变化时，避免拖、拉、拽 * . . . . . . . . . . 压疮相关知识理论培训 医院护理 2017年8月 * 学习内容： 1 2 3 压疮的最新定义 压疮的最新分期 压疮风险评估及预防 * 压疮的最新定义： 2009，NPUAPEPUAP 皮肤和皮下组织的局限性损伤，通常发生在骨隆突处，一般由压力或压力联合剪切力引起。有一些相关的或不易区分的因素与压