小儿营养与喂养培训课件.pptVIP

3.水的需要 （1）年龄愈小需水量相对愈多， 婴儿每日需水量：150ml/kg 年龄每长3岁减少25ml/kg。 （2）牛乳含蛋白质及矿物质较多， 故人工喂养儿所需的水量比 母乳喂养儿多。 （二）非产能营养素的需要 （二）非产能营养素的需要 4.膳食纤维的需要 （1）种类：纤维素、半纤维素、木质素等 （2）作用：促进肠蠕动，防止便秘 （3）来源：谷类、新鲜蔬菜、水果 （4）需要量：每日20—35g 第二节 婴儿喂养 一、母乳喂养 每年的8月1日至7日为世界母乳喂养周，是国际母乳喂养行动联盟为保护、促进和支持母乳喂养而设立的一项重要活动。 初乳 5天内 过渡乳6~10天 成熟乳 11天~9月 晚乳 10月以后 量 少 ↑ ↑↑ ↓ 蛋白质 SIgA ↓ ↓↓ ↓↓↓ 脂肪 少 ↑ 稳定 ↓ （一）母乳的成分 初乳中含SIgA，可保护呼吸道和消化道黏膜；含有较多的乳铁蛋白、溶菌酶、双歧因子、巨噬细胞等，能对抗大肠埃希菌和白色念珠菌。 2.增强抗病能力 （二）母乳喂养的优点 婴儿与母亲紧密接触，母亲的抚摸，温柔的话语，带给婴儿深刻、微妙的心理暗示与情感交流，使婴儿获得最大的安全感；母婴目光的对视，可增加互相了解及信任。 1.满足营养需要 3.促进心理发育 4.哺喂经济方便 5.有利母亲健康 （1）蛋白质、脂肪、碳水化 合物比例适当，为（1:3:6） 含乳清蛋白为主；含不饱和脂肪酸和解脂酶较多；含乙型乳糖多。 （2）钙、磷比例适宜（2:1）易吸收；锌、铁的吸收率高。 （3）含多种维生素 直接喂哺不易污染，乳汁温度适宜，且乳量随小儿生长而增加，即方便又经济。 母亲产后哺乳可刺激子宫收缩、复原。母亲哺乳期月经推迟，还可起到一定的避孕作用。哺乳母亲也较少发生乳腺癌和卵巢癌等疾病。 （三）母乳喂养的护理 1.开奶时间：产后半小时内 通过吸吮乳头的刺激，促进母亲泌乳素的分泌，使之提早分泌乳汁。 早吸吮是母乳喂养成功的关键措施之一。 2.哺乳次数 新生儿 → 按需哺乳 → 2-3小时喂1次 2个月后 → 3-4小时喂1次 3个月后 → 夜间停1次，约6-7次/天 （三）母乳喂养的护理 3.喂哺方法 ①喂乳前准备：换尿布、清洗乳头 3.喂哺方法②哺乳时间：15￣20分/次。 ③哺乳姿势 侧卧 （三）母乳喂养的护理 坐位 3.喂哺方法 “剪刀式”哺喂法 拇四指托乳房哺喂法 （三）母乳喂养的护理 ③哺乳姿势 3.喂哺方法 ③哺乳结束后： 竖抱拍背 体位:右侧卧位 (防止溢乳窒息) （三）母乳喂养的护理 4．注意事项 ①防止乳房阻塞婴儿口鼻，导致窒息 ②两侧乳房轮流排空 ③保持愉快心情，规律生活，足够睡眠，进食高脂肪、高蛋白质的汤菜 ④处理乳房小硬块（乳核） ⑤防止乳头皲裂 （三）母乳喂养的护理 5.哺乳禁忌 乳母患活动性肺结核、感染HIV、精神病、重症心、肾疾病等不宜哺乳。 若患急性传染病、乳腺炎时暂停 哺乳，但应用吸乳器将乳汁吸出，消 毒后再喂哺小儿。 （三）母乳喂养的护理 自4个月开始添加辅助食品 减少喂哺次数 10~12个月逐渐完全断奶 最多可延至1.5岁 （三）母乳喂养的护理 6.断乳 二、人工喂养 4个月内的婴儿，母亲因各种原因不能哺喂婴儿而完全用其他乳类或代乳品喂养婴儿的方法，称人工喂养。 （1）成分 ① 营养素比例不当 ② 酪蛋白、饱和脂肪酸、甲型乳糖 ③ 矿物质多，肾负荷重 　　 ④ 缺乏免疫因子 1．鲜牛乳 （一）常用乳品及代乳品 牛乳与人乳主要成分比较（g/L） 蛋白质 酪蛋白 白蛋白 脂肪 糖 盐类 牛乳 35 30 5 37 46 7.5 人乳 12 2.4 9.6 38 68 2.0 （一）常用乳品及代乳品 1．鲜牛乳 （2）配制 ① 稀释：避免蛋白质大凝块的形成， 根据婴儿月龄给予不同程度的稀释。 ② 加糖：5-8g/100ml ③ 煮沸： ≦5分钟后立即冷却 对奶质的破坏较少 （一）常用乳品及代乳品 2．牛乳制品 （2）全脂乳粉 ① 按重量配:1:8 1g乳粉+8g水 ② 按容积配:1:4 1勺乳粉+4勺水 （1）婴儿配方乳粉（首选） （一）常用乳品及代乳品 （一）常用乳品及代乳品 (3)蒸发乳：常用于胃容量小而