泮托拉唑联合伊托必利治疗2型糖尿病合并反流性食管炎疗效评价.docVIP

泮托拉唑联合伊托必利治疗2型糖尿病合并反流性食管炎疗效评价 　　[摘要] 目的 分析探讨泮托拉唑联合伊托必利治疗2型糖尿病合并反流性食管炎的疗效，为临床提供参考依据。方法将该院在2013年2月21日―2014年2月21日收治的2型糖尿病合并反流性食管炎患者80例作为研究对象，使用信封抽取法对这80例患者进行分组，分成实验组（40例）和对照组（40例），对照组在常规治疗的基础上加用伊托必利治疗，实验组在常规治疗的基础上加用泮托拉唑联合伊托必利治疗，并在治疗结束后，对比分析两组的治疗总有效率、临床症状缓解时间。 结果 实验组的临床症状缓解时间为（22.87±10.42）d，对照组的临床症状缓解时间为（32.98±10.13）d，差异有统计学意义（P0.05）；实验组和对照组的治疗总有效率分别为97.50%和75.00%，实验组的治疗总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P0.05）。结论 2型糖尿病合并反流性食管炎使用泮托拉唑联合伊托必利治疗可显著增强疗效，改善患者的临床症状，缩短患者的住院时间，值得在临床实践中应用推广。 　　[关键词] 泮托拉唑；伊托必利；2型糖尿病；反流性食管炎 　　[中图分类号] R587 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2016）08（a）-0016-02 　　2型糖尿病合并反流性食管炎进一步加重了患者的病情，患者在没有得到有效治疗的前提下，将产生严重的生理和心理痛苦[1]。该文为进一步探究泮托拉唑联合伊托必利治疗2型糖尿病合并反流性食管炎的疗效，特选择了该院收治的80例2型糖尿病合并反流性食管炎患者作为研究对象，对照组在常规治疗的基础上加用伊托必利治疗，实验组在常规治疗的基础上加用泮托拉唑联合伊托必利治疗，并在治疗结束后，通过对比分析两组的治疗总有效率、临床症状缓解时间来评价治疗效果，现报告经过统一的分析和整理，现报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　将该院在2013年2月21日―2014年2月21日收治的2型糖尿病合并反流性食管炎患者80例作为研究对象，使用信封抽取法对这80例患者进行分组，分成实验组（40例）和对照组（40例），参与该次研究的所有患者均对该次研究的方法和目的知情了解，且经医院伦理委员会的批准。实验组40例患者（男性23例，女性17例）年龄42～76岁，平均年龄为（63.21±10.15）岁，糖尿病病程2～14年，平均病程为（6.24±1.29）年，平均空腹血糖值为（9.24±3.14）mmol/L。对照组40例患者（男性24例，女性16例）年龄43～77岁，平均年龄为（64.15±10.36）岁，糖尿病病程2～13年，平均病程为（6.55±1.03）年，平均空腹血糖值为（9.41±3.72）mmol/L。经确认，参与该次研究的所有患者均符合WHO的诊断标准，确诊为2型糖尿病，且符合反流性食管炎的内镜诊断和分级标准，确诊为2型糖尿病合并反流性食管炎，将伴有其他严重病变病史、血液系统异常、精神系统异常和服用钙通道阻滞剂的患者排除在外，所有患者均符合该次研究的基本条件。实验组和对照组2型糖尿病合并反流性食管炎患者的基线资料（性别、年龄、病程）具有较好的均衡性，差异无统计学意义（P0.05），两组的数据资料可用于研究对比当中。 　　1.2 方法 　　对照组在常规治疗的基础上加用伊托必利治疗，根据患者的实际情况给予对症治疗，降低腹压和减少食管胃的刺激，给予患者胰岛素治疗，以控制患者的空腹血糖，将空腹血糖控制在5～6 mmol/L，在此基础上，指导患者口服伊托必利（批准文号：国药准字H20061 281）50 mg/次，1次/d。实验组在常规治疗的基础上加用泮托拉唑联合伊托必利治疗，常规治疗方法和伊托必利用法同对照组，指导患者口服泮托拉唑（批准文号：国药准字40 mg/次，1次/d。两组均持续治疗4周，并在治疗过程中密切关注患者的体征变化及不良反应情况。 　　1.3 观察指标 　　治疗结束后，对实验组和对照组2型糖尿病合并反流性食管炎患者的治疗总有效率、临床症状缓解时间进行观察，治疗总有效率和疗效呈正比关系，临床症状缓解时间和疗效呈反比关系。治疗总有效率=显效率+有效率，具体的评价标准如下[2]：患者在治疗后的临床症状基本消失，内镜检查结果表明食管炎消失视为显效。患者在治疗后的临床症状显著改善，内镜检查结果表明食管炎基本消失视为有效。患者在治疗后的临床症状未改善或者恶化，内镜检查结果表明食管炎未消失或加剧视为无效。 　　1.4 统计方法 　　使用SPSS 18.0软件进行数据处理，以95%作为可信区，计数资料用率（%）表示，采用χ2检验，计量资料用（x±s）表示，采用t检验，P0.05为差异有统计学意义。