综合医院门诊肠易激综合征病人抑郁焦虑的影响因素的研究.docVIP

综合医院门诊肠易激综合征病人抑郁焦虑的影响因素的研究 　　[摘要]目的探讨中国大城市消化内科肠易激综合征门诊患者抑郁／焦虑症状可能影响因素。方法采用现况研究方法，于2004年6月1日到9月1日在北京、广州和成都的6家综合性医院的消化内科门诊连续收集肠易激综合征303例。由经培训的调查员采用统一的调查表进行面对面调查，同时使用综合医院焦虑抑郁量表(HAD)进行心理测评。对数据进行多元无序多分类Logistic回归分析。结果IBS患者自评的目前健康状况与医疗保险与抑郁、焦虑或两者合并发生均有统计学关联，目前健康状况差的患者相应OR值分别是2.366(95％CI:1.041～5.375)、5.446(95％CI:1.036～28.622)和4.736(95％CI:2.046～10.946)；没有医疗保险的患者相应OR值分别是2.705(95％CI:1.140～6.422)、4.886(95％CI:1.102～21.664)和3.264(95％CI:1.296～8.224)；而负性生活事件的发生使得患者更容易发生单纯抑郁(OR=3.680，95％CI:1.491～9.081)。结论自评目前健康状况差和无医疗保险是中国大城市综合医院IBS门诊患者罹患抑郁和／或焦虑症状的可能危险因素，而近期有负性生活事件发生是罹患单纯抑郁症状的可能危险因素，这些病人的抑郁焦虑问题应该在临床诊疗过程中得到更