脊柱结核并发进行性瘫痪患者心理问题及其护理干预的研究.docVIP

脊柱结核并发进行性瘫痪患者心理问题及其护理干预的研究 　　脊柱结核是临床常见病，多发病。在整个脊柱中,又以腰椎发病率最高，胸椎次之，颈椎属第三位[1]。近年来，脊柱结核发病率呈逐年上升趋势，由于脊柱结核可引起骨质破坏、脊柱畸形、甚至截瘫[2]。脊柱结核并发进行性瘫痪患者常因病程长、疗效差，加之躯体的疼痛，身体活动受限，极易发生呼吸道、泌尿系感染和褥疮等并发症，情绪低落、焦虑不安、精神压力大，从而降低了机体抗结核杆菌的能力，增加了结核杆菌 的扩散机会，以至影响疾病的疗效与转归。研究表示[3]，约95.6%脊柱结核并发进行性瘫痪患者会出现问题，患者由于担心丧失劳动能力，给社会和家庭带来负担，同时，自己又有一种被家庭和社会遗弃的心理，往往会出现消极和绝望。专家学者长期有探索如何对脊柱结核并发进行性瘫痪患者心理问题进行干预的方法。大部分学者认为减轻患者心理问题的方法最重要的是有效的心理治疗及护理。其中包括心理咨询和认知行为干预。脊柱结核并发进行性瘫痪患者对疾病多采用回避和屈服的消极应对方式，护理人员应根据应对方式的对策采取有效的护理干预进行正性引导，帮助脊柱结核患者变消极应对方式为积极应对方式，提高生存质量[4]。本文对脊柱结核并发进行性瘫痪患者心理问题及其干预的研究进行综述，为临床护理相关研究提供依据。 　　1脊柱结核并发进行性瘫痪患者心理问题及危险因素 　　1.1脊柱结核并发进