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肿瘤放疗患者健康教育实施的现状分析及对策

肿瘤放疗患者健康教育实施的现状分析及对策   [摘要] 目的 了解肿瘤放疗患者健康教育实施现状,为临床更有针对性的实施健康教育提供依据。方法 采取便利抽取的方法选取110例肿瘤放疗患者进行问卷调查。结果 仅有72.7的调查对象接受过健康教育,其中45.5%的患者认为健康教育不及时;不同文化水平、年龄及病种的患者对医院实施健康教育了解程度差异具有显著性意义(P0.01);64.5%的患者最希望的健康教育方式是一对一的指导;60.9%的肿瘤患者认为医院实施的饮食指导,用药指导,功能锻炼指导不完善。结论 目前肿瘤放疗患者健康教育实施中存在时机把握不准,缺乏个性化教育等问题,应在做好健康教育的设计与评价基础上,注重教育内容可接受性,采取因人施教的方式,多样化引导,把握宣教时机,科学化实施具有针对性的健康宣教,提高患者的疾病认知度,帮助病情恢复。   [关键词] 肿瘤; 放射治疗; 健康教育; 分析   [中图分类号] R473.73[文献标识码] B[文章编号] 1005-0515(2011)-11-238-01      近年来,随着人口的老龄化和疾病簿的变化,肿瘤的发病率呈上升趋势。肿瘤是一种严重威胁人类生命健康的难治疾病,随着医学科学的发展,肿瘤放疗患者的生存期逐渐延长,而他们对来自生理、心理及社会各方面的健康教育需求也日益增多[1]。随着以病人为中心的整体护理模式的开展,健康教育已成为护理工作的重要内容,其最终目的是帮助人们建立健康行为,达到最佳健康状况,对临床各种诊疗起到增效作用,尤其是在恶性肿瘤的诊治中发挥着重要的补充和辅助作用[2],因此对患者生命全过程的健康问题进行关怀,加强肿瘤放疗患者的健康教育显得尤为重要。故笔者对110例接受放疗的肿瘤患者进行健康教育实施现状的调查,以期能发现其存在的问题,为今后健康教育工作的开展提供科学的建议。现将情况汇报如下:   1 资料与方法   1.1 一般资料 采取便利抽样的方法选取某市三所三甲医院肿瘤科接受放疗的110例肿瘤患者进行调查。其中男性55例,女性55例;职业:农民30例,在职36例,无业22例,退休22例;年龄:40岁以下24例,40-50岁23例,50-60岁33例,60岁以上30例;文化程度:初中及以下63例,高中26例,大专10例,大学本科及以上11例;婚姻状况:未婚9例,已婚99例,离异1例,丧偶1例;家庭人均月收入:≤1500元有62例,1500-3000元有38例,>3000元有10例;病种分布:肺癌35例,宫颈癌14例,淋巴癌5例,消化系统癌21例,乳腺癌18例,鼻咽癌6例,其他11例;放疗次数:<10次有35例,10-30次有62例,>30次有13例。   1.2 收集资料的方法 采用自行设计的问卷进行调查,调查问卷是参考国内相关文献后自行设计的,应用前进行预调查,经修改后定稿。问卷内容包括:①一般资料:性别、年龄、职业、文化程度、婚姻状况、家庭人均月收入、所患疾病、开始放疗时间、已接受放疗次数。②住院期间获得的健康教育现状;③肿瘤放疗患者对健康教育方式需求(需求程度分为很需要、比较需要、不需要,3个选项);④出院后所需信息及其咨询方式。由调查者将问卷发放给患者,与患者真诚沟通,说明调查原因以及填表要求,让患者充分了解题意之后,采取无记名方式填写;其中有自理能力的患者自己填写问卷,有阅读或者填写障碍的患者由家属或者调查人员根据患者的口述进行填写,当场收回。问卷发放110份,回收110份,有效回收率100%。   1.3 统计学方法 将收回的资料录入Excel表格,采用SPSS17.0进行描述性统计分析和卡方检验。   2 结果   2.1 现阶段医院对肿瘤放疗患者实施健康教育的情况   2.1.1 肿瘤放疗患者对医院实施健康教育及时性的评价情况 在接受调查的110例患者中接受过健康教育的有80人,占总人数的72.7%,其中认为及时接受到健康教育的有44人,占总人数的55%,没有及时接受到健康教育的有36人,占总人数的45%。   2.1.2 目前医院对肿瘤放疗患者实施健康教育的方式情况调查结果 见表1。   表1目前肿瘤放疗患者获得健康教育的方式(%)   2.1.3 目前肿瘤放疗患者饮食知识的来源情况见表2。   表2 目前肿瘤放疗患者饮食知识来源的现状(%)   2.2 不同性别、文化程度、放疗次数、病种、职业的患者对健康教育内容了解程度的比较 见表3。   表3 不同类型患者对健康教育知识了解程度(n=110例) (%)   2.3 患者对医院实施健康教育的评价 见表4。   表4 患者对医院实施健康教育情况的评价   3 讨论与分析   3.1 对肿瘤放疗患者实施护理健康教育 要把握好教育时机;同时还应

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