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老年人烧伤临床的的特点分析及治疗 　　[摘要] 目的 探讨观察老年人烧伤临床特点及治疗效果。 方法 将该院52例低热烧伤的老年患者随机分为两组，分别是对照组与观察组，每组26例。对照组采用莫匹罗星软膏进行治疗，观察组采用哌酸软膏进行治疗。 结果 对照组总有效率76.92%，烧伤创面愈合时间为（18.3±5.1）d；观察组总有效率96.15%，烧伤创面愈合时间为（11.8±3.6）d，两组临床效果相比差异有统计学意义（P0.01）。结论 老年患者的烧伤应因其较高的重视，做到及时发现尽早处理，藏红花油精联合湿润烧伤膏治疗老年烧伤具有更好的疗效，值得临床广泛应用。 　　[关键词] 老年；烧伤；藏红花油精；湿润烧伤膏；疗效 　　[中图分类号] R473 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2014）05（a）-0071-02 　　老年烧伤在烧伤患者中较为常见，而该研究以老年低热烧伤患者为研究对象，低热烧伤是指较长时间针对皮肤及皮下组织的温度在41～60 ℃的渐进性损伤，这种烧伤往往发生在老人身上，因其愈合时间长，治疗效果较差[1]。为探讨观察老年人烧伤临床特点及治疗效果，该研究选取该院自2012年1月―2013年6月收入低热烧伤的52例老年患者对其疗效进行观察，现报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选取52例低热烧伤的老年患者随机分为对照组（莫匹罗星软膏治疗）和观察组（哌酸软膏治疗），每组26例。所有患者均是Ⅱ度烧伤，烧伤面积也控制在0.5%～5.4%TBSA；烧伤原因：热水袋烧伤27例，暖壶烧伤11例，艾灸理疗烧伤6例，电热毯烧伤4例，其他5例；烧伤部位：下肢32例、臀部5例、腹部4例、腰背部5例、上肢3例、胸部3例。对照组男18例，女8例；年龄70～84岁，平均年龄75.2岁；平均体重67.7 kg；平均身高168.6 cm。观察组男16例，女10例；年龄68～80岁，平均年龄74.6岁，平均体重68.3 kg；平均身高167.6 cm。 　　1.2 治疗方法 　　两组患者均进行常规的清创及修剪疮口，去除疱皮皮。对照组采用莫匹罗星软膏进行治疗治疗，涂抹1～2次/d。观察组采用氟哌酸软膏伤膏治疗方案，然后直接在患者创面涂药，涂抹药物厚度约为3.5 mm，涂抹1～2次/d。将创面部位用无菌纱布包好，避免伤口被感染，纱布需更换2次/d。1个月后观察两组患者的治疗效果。 　　1.3 疗效评价标准 　　针对患者烧伤对其创面进行疗效评估。根据患者创面治疗前后面积比进行评价疗效分析，痊愈：临床症状消失，伤口完全闭合；显效：临床症状明显缓解，伤口缩小40%以上，肉芽组织发育及周边皮肤正常；有效：临床症状有所改善，伤口缩小在25%～40%之间，肉芽组织发育尚可，周边皮肤较好；无效：临床症状无改善或加重，伤口面积缩小25%或进行性扩大。总有效率=痊愈+显效+有效。观察并记录两组患者的创面愈合的时间（从入院治疗开始到创面痊愈为止）。 　　1.4 统计方法 　　该实验数据采用SPSS12.0软件进行统计学分析，其中计量资料对比采用t检验，计数资料对比采用χ2检验。 　　2 结果 　　2.1 观察组与对照组治疗效果比较 　　对照组中痊愈5例，显效12例，有效3例，无效6例，总有效率76.92%，观察组中痊愈11例，显效9例，有效5例，无效1例，总有效率96.15%。两组比较差异有统计学意义（P0.01）。见表1。 　　2.2 观察组和对照组患者创面愈合时间对比 　　对照组创面愈合时间为（18.3±5.1）d；观察组创面愈合时间为（11.8±3.6）d。两组比较差异有统计学意义（P0.01）。 　　3 讨论 　　老年烧伤患者在临床上具较为明显的特点，具体为：① 老年低热烧伤创面较小，且疼痛不明显，易被患者忽视，不能得到及时治疗。严重时可出现感染溃烂；②局部皮肤比较干燥，造成较晚溶痂。在去除水疱后，多呈现出红白相间基底创面，随着时间的推移逐渐变为褐色，甚至变为黑色干性坏死灶[2-3]；③老年人因其免疫力低下，常带有糖尿病等基础疾病。易出现烧伤和周围组织的感染溃烂，使创面扩大；④老年新陈代谢速率较慢，创面愈合速度慢，易出现肉芽创面[4]。 　　哌酸软膏具有明显的抗凝血作用，能延长凝血酶原时间，对炎症有明显的治疗作用，能使炎症的病理损害显著减轻。还具有活血祛瘀、通络、凉血解毒、养血的功能，促进血管新生，改善创面微循环，消除炎性水肿，加速创面坏死组织脱落，加速病损组织修复的作用[5]。 　　老年人由于身体活动不方便，在出现事故时无法及时躲避，因此，受伤的可能性就较大，烧伤就是其中一种。人处于老年阶段时，身体的应激能力会下降，且免疫与身体调节功能也逐渐弱化，由于防御能力的变得越来越弱