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肝硬化患者肝功能检验的的结果分析 　　摘要：目的分析肝硬化患者肝功能检验结果及在临床治疗上的意义。方法分析我院自2012年10月~2014年1月收治的134例肝硬化患者，检测134例患者的血清胆固醇(CHO)、白蛋白(ALB)、血清胆碱酯酶(CHE)、总胆汁酸(TBA)水平,以及Child三个分级的CHO、ALB、CHE、TBA水平。同时随机选取本院同期收治的102例健康体检人员作为对照组。结果①对照组与治疗组比较，CHO、ALB、CHE、TBA水平比较（P＜0.05；0.005）。②Child B组、Child C组与Child A组比较，CHO、ALB、CHE、TBA水平比较（P＜0.05；0.01）。结论对肝硬化患者进行肝功能检测，可以签别诊断肝硬化患者，同时对肝硬化患者的肝脏受损程度进行区分，有临床应用的意义。 　　关键词：肝硬化；肝功能；意义 　　肝硬化(viral hepatitis cirrhosis)是由慢性乙型、丙型、丁型病毒性肝炎继发而成的，慢性、弥漫性肝脏疾病，肝细胞出现病理性改变，存在结节性再生、纤维隔和结缔组织再生等，从而对肝小叶逐渐弥漫至肝脏变硬，表现为纤维增生等不同程度地肝脏细胞产生病变和坏死，使肝脏的正常功能遭到破坏[1，2]。本组研究探讨分析肝硬化患者肝功能检验结果及在临床治疗上的意义。 　　1资料与方法 　　1.1一般资料我院自2012年10月~2014年1月收治的134例肝硬化患者，均经B超、CT、实验室与临床检查对肝部受损情况进行检测，确诊患有肝硬化，且符合2001年中华医学会感染分会诊断标准[3]。男性79例，女性55例，年龄21~59岁，平均年龄(42.1±2．3)岁。按照Child-Push分级标准[4]，Child A级42例，Child B级57例，Child C级35例。112例肝硬化患者为治疗组，同时随机选取本院同期进行体检的102例健康人群作为对照组，男性52例，女性50例，年龄23~59岁，平均年龄(36.4±2.0)岁。排除标准：肝癌；心、脑、肾、肺等重要器官出现器质性病变者。两组患者性别、年龄等一般资料比较，在统计学上不具有显著性差异(P0.05)，具有可比性。 　　1．2方法仪器：全自动分析检测仪（型号：魅力-1800型；生产厂家(Uv-Vis Metrolab S.A.)，检验方法按照试剂盒说明书操作，说明书由上海丰汇医学科技有限公司提供。 　　两组受检者均空腹采取静脉血3ml，检测肝功能。检测两组CHO、ALB、CHE、TBA水平；治疗组Child三个分级的CHO、ALB、CHE、TBA水平。 　　1.3统计学处理使用SPSS 17.0软件进行统计分析，计量资料符合正态分布以均数±标准差（x±s）表示，组间均数比较采用成组设计的t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。 　　2结果 　　2.1两组肝功能对照组与治疗组比较，CHO(2.73,4.52)、ALB(31.33,46.41)、CHE(2563,8756)、TBA(50.73,6.54)水平均具有显著性差异，在统计学上（P＜0.05；0.005），见表1。 　　 　　 　　 　　 　　 　　2.2 Child三个分级的肝功能Child B组、Child C组与Child A组比较，CHO(3.57,3.13,2.45)、ALB(39.68，31.85，24.47)、CHE(2977，2651，2222)、TBA(22.31， 　　49.34，86.45)水平均具有显著性差异，在统计学上（P＜0.05；0.01），见表2。 　　 　　 　　 　　 　　 　　 　　3讨论 　　肝脏是人体的重要脏器，维持着机体的正常运行，在身体代谢中发挥着重要的作用。肝硬化是由于长期的肝脏损伤诱发的慢性疾病，会使肝脏细胞纤维增生，产生病变和坏死，在肝脏形成肝脏部位的再生结节假小叶，使肝脏的正常功能遭到破坏，严重者往往导致患者死亡[4]。肝硬化病理表现为大量的间质炎性反应细胞浸润、结缔组织和显微组织弥漫性增生、肝细胞变性坏死等。我国是肝病发病大国，肝炎肝硬化的发病率也非常高，并且肝炎肝硬化有诱发因素多元化与复杂化等特点，因此对肝炎肝硬化患者进行积极地肝功能指标检测，密切观察患者血清胆碱酯酶活性、白蛋白、血清胆固醇以及总胆汁酸等各项肝功能指标的变化，对于肝炎肝硬化的临床治疗与疾病预防有重要意义。 　　有研究表明[5]，60％～80％的CHO都来自于肝脏，当肝功能受损时CHO水平显著降低。在人体血浆内，60％以上的成分都来自肝脏,因此肝功能受损的情况能够通过血液表现出来[6]。因此本组研究表明，治疗组CHO水平显著低于对照组，同时Child B级、Child C级的CEO水也显