达美康释缓片联合二甲双胍治疗2型糖尿病临床效果的探讨.docVIP

达美康释缓片联合二甲双胍治疗2型糖尿病临床效果的探讨 　　[摘要] 目的 探讨应用达美康释缓片联合二甲双胍治疗2型糖尿病患者的临床效果，总结其应用价值。方法 选取2012年8月―2013年8月2型糖尿病患者100例，按随机数字表法分组，实验室组联合应用达美康释缓片、二甲双胍治疗，对照组单用二甲双胍治疗，统计两组药物疗效。结果 治疗后，实验组空腹血糖、餐后2 h血糖及TG水平分别为（5.32±1.02）mmol/L、（9.91±1.20） mmol/L、（2.02±1.11） mmol/L，以上指标均优于对照组，此外，实验组药物总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（92.0% VS 70.0%，P0.05），两组患者均未出现严重不良反应。结论 达美康释缓片联合二甲双胍可产生协同作用，用其治疗2型糖尿病患者，可有效降低患者血糖水平，提高患者生存质量，值得进一步应用。 　　[关键词] 达美康释缓片；二甲双胍；2型糖尿病；临床效果 　　[中图分类号] R587.1 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2014）09（a）-0123-02 　　糖尿病为临床常见病，研究显示[1]，95%的糖尿病患者为2型糖尿病，给予患者饮食控制及药物控制，可有效降低糖尿病并发症发生率，提高患者生理舒适度及心理舒适度。为探讨应用达美康释缓片联合二甲双胍治疗2型糖尿病患者对的临床效果，该研究对2012年8月―2013年8月该院收治的50例患者应用达美康释缓片、二甲双胍治疗，获得了较佳的疗效，现报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　从该院就诊的患者中抽取100例2型糖尿病患者，全部患者符合1999年WHO糖尿病诊断标准[2]。按随机数字表法将其分成实验组50例，对照组50例。实验组中共有男31例，女19例，年龄55～76岁不等，平均（61.2±2.5）岁，病程2～10年不等，平均（5.9±2.1）年；对照组中共有男32例，女18例，年龄55～77岁不等，平均（61.5±2.7）岁，病程2～9年不等，平均（5.1±2.3）年，两组患者的餐后2 h血糖水平均在13.0～19.0 mmol/L之间，空腹血糖水平在8.0～11.8 mmol/L之间，全部患者无严重肝肾疾病。 　　1.2 一般方法 　　全部患者均给予常规治疗，适当运动，合理饮食。 　　1.2.1 对照组 单独应用二甲双胍（国药准字治疗，起始剂量为0.25 mg，t.i.d，餐中或餐后服用，根据疗效逐渐增加剂量，以1～1.5 g/d为宜，最多不超过2 g，坚持治疗12周[3]。 　　1.2.2 实验组 应用达美康释缓片（国药准字、二甲双胍治疗，二甲双胍的方法及剂量同对照组，达美康释缓片：剂量40～80 mg不等，2次/d，从小剂量开始，根据患者的血糖水平逐渐增加至有效剂量，坚持治疗12周。 　　1.3 疗效评定 　　测量治疗前后两组空腹血糖水平、餐后2 h血糖水平及甘油三酯（TG）水平，统计两组患者的临床治疗效果，参照《中药新药临床研究指导原则》[4]将疗效分为显效、有效、无效，比较两组临床有效率。 　　1.4 统计方法 　　借助软件SPSS17.0处理与两组患者相关的数据，计量数据选择t检验，以均数±标准差（x±s）表示；计数数据选择χ2检验，以[n（%）]表示。 　　2 结果 　　2.1 两组2型糖尿病患者临床观察指标 　　与治疗前相比，两组空腹血糖水平、餐后2 h血糖水平及TG水平均有所降低，但实验组降低程度高于对照组，组间差异有统计学意义（P0.05）。见表1。 　　2.2 两组2型糖尿病患者药物有效率 　　50例实验组患者中，31例患者餐前血糖水平≤7.0 mmol/L，餐后2 h血糖≤8.2 mmol/L，治疗效果为显效，15例患者餐前血糖水平≤8.3 mmol/L，餐后2 h血糖≤10.0 mmol/L，治疗效果为有效，4例患者血糖水平无明显改善，治疗效果为无效。对照组治疗效果为显效、有效、无效的例数分别为19例、16例，15例，实验组药物总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（92.0% VS 70.0%，P0.05），见表2。 　　2.3 两组不良反应 　　两组患者均未出现严重不良反应，提示达美康释缓片、二甲双胍是安全的临床药物，值得应用。 　　3 讨论 　　2型糖尿病属于内分泌代谢紊乱综合症，好发于年龄大于40岁的中老年人，目前，人们的生活节奏逐步加快，糖尿病患者发病率逐年增高。目前，2型糖尿病的发病机制尚不明确，临床上认为与胰岛素抵抗存在一定的关系[5]。 　　有学者[6]探讨了达美康治疗2型糖尿病的临床效果及对患者血糖的影响，取得了较佳的降血糖效果