常见的标准化沟通在临床护理中的应用.ppt

临床护理标准化沟通模式 潍坊市益都中心医院 心内科一病区 窦应飞 Company Logo 一、标准化沟通的重要性 Company Logo 沟通的重要性 Company Logo 好的沟通可以有效缓解医患矛盾， 减少医患纠纷 定义：沟通是人与人之间传递信息、传播思想、传达情感的过程，是一 个人获得他人思想、情感、见解、价值观的一种途径，是人与人之间交 往的一座桥梁，通过这个桥梁，人们可以分享彼此的情感和知识，消除 误会，增进了解，达成共同认识或共同协议。 沟通的重要性 从沟通的定义中，我们可以将沟通的作用简单概括如下： Company Logo 沟通的重要性 Company Logo 唐僧是个细心的人，这天，他整理孙悟空的内裤，发现有个洞，然后就耐心的缝了起来；第二天发现又有个洞，于是又补了起来；第三天依旧还是有个洞 正当他拿起针线时，猴哥过来说：“你告诉我，我尾巴搁哪儿？搁哪儿？搁哪儿！” 这个故事告诉我们：你默默的付出，并不是所有的人都能接受……沟通很重要！ Company Logo 沟通的重要性 Company Logo 沟通的重要性 良好的沟通可以有效缓解医患矛盾，减少医患纠纷。 二、医护沟通现状 Company Logo Company Logo 医护沟通现状 你认为自己如实的反应了病人的情况，后来却发现医生并没有正确地理解你的意思--医护之间 为什么？ Company Logo 目前，匆忙的工作状态和紧张的工作压力下，我国大多数护士向医生汇报病情时通常只陈述表面问题缺乏对问题的深入分析和思考，不能将所有相关信息准确地报告给医生。 孤立事件的汇报：疼痛、血糖异常、发热、血压高、心率快 例如：患者血压异常时，只汇报目前的异常值，没有分析和汇报患者的基础血压、当时患者的状态、血压的变化、使用药物等情况，影响了医生及时准确地对病情作出判断。 Company Logo Company Logo 目前护士的角色 . 联络员、传话筒！！ 问题的发现源于患者主诉或家属告知（病房）， 通知医生。 . 执行者! 等待医生回复——执行医嘱。 缺失的：评估、观察、判断、分析等评判性思维的角色！ 原因：工作量大，没时间…… 深层原因：意识，能力…… Company Logo 医护心目中的好护士 善解人意 医生的好助手 高智商、高情商 配合默契 能力强 Company Logo 医护沟通不良的原因 医护双方在知识、技能及人文素养等方面的差异， 以及由此带来的主观态度和实际行为上的差异 沟通方式的差异 护医之间沟通能力不强、缺乏信任 Company Logo 医护沟通的重要性 促进改善病人护理的结果 减少医疗纠纷甚至医疗差错的发生 提高医护人员和患者及家属满意度 提供更好的治疗和护理 医护沟通的重要性 Company Logo 要改善我们的不足 制定共同目标加强沟通 提高护士的综合能力 护士沟通意识和技巧的培养 沟通技巧的培训 三、SBAR标准化沟通模式 Company Logo Company Logo  SBAR应用于护理交接班 SBAR定义 Company Logo 一种有效的工具，用作所有类型 的信息传递 SBAR沟通模式是一种以证据为基础的标准的沟通方式 曾被用于美国海军核潜艇和航空业 在紧急情况下保证了信息的准确传递 Company Logo 定义 S A B R 现状 Situation 评估 Assessment 背景 Background 建议 Recommendation SBAR是显示目前 发生了什么？ 我们应该如何去解决 这个问题？ 什么情况导致的？ 我认为问题是什么? Company Logo 定义 S A B R 现状 Situation 评估 Assessment 背景 Background 建议 Recommendation 包括患者的异常反应、异常报告值、患者的心理状态、对问题的评估、观察要点。 包括已采取的护理措施、 对问题处理的建议 包括患者的床号和 姓名、患者的问题 包括患者的既往史、 问题的依据及分析 Company Logo SBAR沟通模式应用情况 目前在国内在浙江、 上海、江苏、湖北、 广东等地陆续开始 运用SBAR沟通模式 目前在国外，有美国、 英国医疗机构中已经使用 这种沟通方式， 亚利桑那州医疗协会 要求下属100余家医疗机构 SBAR作为医疗沟通的 标准方式，以减少由于 沟通不良而引起的 不安全因素。 Company Logo SBAR沟通模式应用情况 Company Logo  Company Logo  Company Logo SBAR标准化沟通的作用 有利于规范交班流程，促进患者安全，提高护理人员工作效率 Company