针刺治疗突眼性甲状腺肿临床的的疗效观察.docVIP

针刺治疗突眼性甲状腺肿临床的的疗效观察 　　（吉林大学第二医院针灸科，长春１３００４１） 　　［摘　要］　目的：观察针刺治疗突眼性甲状腺肿的疗效。方法：随机将６７例患者分为针刺观察组和西药对照组。结果：针刺疗法治疗此病在血清总甲状腺素、三碘甲状腺原氨酸含量下降的同时，突眼症有所好转，同现行的西药疗法相比有一定的优越性，针刺治疗前后血清总甲状腺素、三碘甲状腺原氨酸、促甲状腺素含量对比（P＜０.００１），有明显差异。 　　结论：针刺疗法治疗突眼性甲状腺肿对缓解和消除眼征、症状有良好的效果，在临床上有一定的实用价值。? 　　［主题词］　甲状腺素／血液；格雷夫斯病／针灸疗法；三碘甲状腺原氨酸／血液ObservationonClinicalTherapeuticEffectofAcupunctureTreatmentonExo phthalmicGoiterWangXiaoyan（DepartmentofAcupunctureandMoxibustion，TheSecondHospitalofJilinUniversity，Changchun１３００４１，China） 　　［Abstract］　Purpose　Toobservethetherapeuticeffectofacupunctureonexophthalmicgoiter． Methods　Sixtysevencasesofexophthalmicgoiterwererandomlydividedintoacup uncturegroupandwesternmedicinegroup，andtheyweretreatedwithacupunctureandwestermmedicine， respectively．Results　Acupuncturetreatmentcoulddecreaseserumtotalthyro xine（T４）andtriiodothyronine（T３）contentsinthepatientsandatthesame time，exophthalmuswasimproved，whichwassuperiortothewesternmedicinether apy；Andthereweresignificantdifferencesbeforeandafteracupuncturetreat mentincontentsofserumT４，T３andthyrotropin（P＜０.０１）．Conclusion　Acupuncturetreatmenthasagoodeffectinrelievingandeliminatingoculars ignsandsymptomsforthepatientofexophthalmicgoiter．? 　　［Keywords］　Thyroxine／blood；Graves?Disease／acupther；Triiodothyronine／blood 　　突眼性甲状腺肿又称为弥漫性毒性甲状腺肿，是自身免疫性甲状腺疾病之一，大部分患者伴有不同程度的突眼症。由于甲状腺刺激免疫球蛋白刺激甲状腺增生而引起甲状腺功能亢进，临床上主要用抗甲状腺药物治疗，药物治疗不当又可导致甲状腺机能减退，使突眼转为进行性。针刺疗法治疗此病有较好的疗效，同现行的西药治疗方法相比有一定的优越性。在血清三碘甲状腺原氨酸、血清总甲状腺素含量下降的同时，突眼症有所好转。现探讨如下。? 　　 　　１　临床资料 　　患者６７例均来自我院内分泌科门诊，随机分为观察组和对照组。观察组４６例，男５例，女４１例；年龄２５～４０岁者２３例，４１～５５岁者１６例，大于５５岁者７例；病程１.５～１７年。同时伴有突眼者２２例，突眼度＞１８mm，球后间隙＞１３.５mm，有眼征和症状，经眼科排除球内及眶内病变，视力不低于１.０，既往未进行过针刺治疗，经其他治疗无效。根据辨证其中阴虚火旺型３０例，气阴两虚型１６例。? 　　西药对照组２１例，男５例，女１６例；年龄２５～４０岁者１０例，４１～５５岁者７例，大于５５岁者４例；病程１～９年。同时伴有突眼者９例，突眼度＞１８mm、球后间隙＞１３.５mm，有眼征和症状，经眼科排除球内及眶内病变，视力不低于１.０，既往未进行过针刺治疗，经其他治疗无效。健康对照组３５人，男１０人，女２５人；年龄２５～４０岁者２０人，４１～５５岁者１０人，大于５５岁者５人。? 　　 　　２　治疗方法 　　２.１　观察组（１）取穴：风池、阳白、攒竹、丝竹空、足三里、三阴交、关元、内关、神门。? 　　（２）刺法：风池用１.５寸毫针刺向对侧瞳孔方向，针感可循足少阳经至眼外侧，力求针感“气至病所”，徐入徐出：阳白刺向鱼腰；攒