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降血糖中药成分活性及其机制的研究 　　【摘要】 　　通过分析、概括近年来的相关文献，对中药有效成份，如糖类、皂苷类、生物碱类、黄酮类、蒽醌类、酚类等治疗糖尿病的状况以及及其机制进行阐述，以达到有效指导临床用药的目的。 　　【关键词】糖尿病；中药；有效成份；治疗机制；综述 　　【中图分类号】R104.45 【文献标识码】B 【文章编号】1005-0515(2011)10-0481-02 　　 　　 　　目前研究清楚的天然降血糖中药成分按化学结构分为多糖、黄酮、生物碱、苷类等几大类。现在我们就来探讨下关于天然降血糖中药成分及其作用机制。 　　1降血糖中药化学成分的活性研究 　　1.1 多糖的活性研究: 杨宏莉等［1］研究发现山药多糖对2型糖尿病大鼠糖代谢的循环有增强作用，以及间接或直接提高关键酶己糖激酶（HK）、琥珀酸脱氢酶（SDH）及苹果酸脱氢酶（MDH）等活性，证明山药多糖对糖尿病的治疗作用与增加胰岛素分泌、改善受损的胰岛β细胞功能有关。傅盼盼等［2］实验发现党参多糖能够降低肾上腺和四氧嘧啶诱导的糖尿病小鼠的血糖水平，升高肝糖元含量；能够升高四氧嘧啶致糖尿病小鼠血清胰岛素水平，提高胰岛素敏感性；能够升高血液中的超氧化物歧化酶 （SOD）活性，降低MDA含量，有利于自由基的清除，减缓脂质过氧化反应；能够降低血清中的血清总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）含量，调节糖尿病小鼠血脂代谢。刘颖［3］研究发现南瓜多糖能降低了糖尿病大鼠血清总胆固醇、甘油三醋、低密度脂蛋白和游离脂肪酸含量及动脉硬化指数，显著升高了高密度脂蛋白含量的作用；促进了糖尿病大鼠胰岛素的分泌，明显抑制了胰高血糖素的分泌； 　　1.2 黄酮类的活性研究:蔡丹昭［4］发现番石榴叶总黄酮可抑制正常大鼠与糖尿病大鼠小肠勃膜α-葡萄糖营酶活性；可通过上调过氧化氢酶（CAT）、谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-PX）、SOD活力，下调丙二醛（MDA）含量改善糖尿病大鼠的抗氧化能力；可增加肝、肌糖元含量，增强蛋白激酶（PK）活力。 　　吴志平［5］发现桑枝总黄酮能使链脲菌素（STZ）高血糖小鼠血糖值明显下降，对高血脂（胆固醇、甘油三脂）有一定的降低趋势，小鼠胰腺组织中的胰岛数量及胰岛细胞数明显增多；对由肾上素腺和葡萄糖诱发的小鼠高血糖都有一定的抵抗作用。 　　1.3 生物碱的活性研究:黄琦等［6］通过观察金钗石斛总生物碱（Dendrobium nobile Lindl.alkaloids，DNLA）对四氧嘧啶所致糖尿病大鼠的影响，发现DNLA有一定的降血糖作用。他们将体重200-220g的雄性SD大鼠60只随机分为空白、模型、总生物碱低、中、高剂量及二甲双胍组。预先灌胃给药后腹腔注射四氧嘧啶制备高血糖大鼠模型，72h后取血测各组大鼠空腹血糖，并观察胰腺组织形态学变化。结果注射四氧嘧啶3d后，大鼠血糖较空白组明显增高，胰岛萎缩、数量减少，岛内细胞数减少；与模型组比较，DNLA及二甲双胍可明显降低大鼠血糖水平，胰岛数量较多，体积较大，岛内细胞数较多。由此得出DNLA可降低四氧嘧啶所致糖尿病大鼠血糖水平，其机制与DNLA对胰岛的保护作用有关的结论 。徐颖等［7］通过将雄性SD大鼠30只，随机分为5组，每组6只。一组作为正常对照组，其余4组分别以高糖高脂饮食加单肾切除、腹腔内注射链脲佐菌素建立糖尿病肾病模型。造模后其中3组分别给予高中低剂量黄连总生物碱，另一组为模型对照组。各模型组及对照组每4周，测1次血糖及尿微量白蛋白。造模后12周，心脏取血，测肌酐、尿素、糖化血红蛋白等。结果发现模型组血糖、血尿素氮、血肌酐均显著高于正常对照组，P0.05，尿肌酐、肾小球滤过率均低于正常对照组，P0.05。尿微量白蛋白值升高。黄连总生物碱干预组大鼠血糖显著降低，肾功能显著改善，其中中剂量组降糖及肾功能改善效果最为显著。由此他们认为黄连总生物碱对糖尿病肾病大鼠有保护其肾功能，并延缓肾功衰竭过程的作用。周吉银等［8］发现小檗碱对2型糖尿病大鼠具有明显的降糖调脂作用，除降低血糖、糖化血红蛋白（HbA1c）水平和改善血脂代谢异常。 　　1.4 苷类的活性研究:郝海平［9］等发现山茱萸环烯醚萜总苷能显著降低糖尿病血管并发症模型大鼠血清可溶性细胞间粘附分子（sICAM-1）、肿瘤坏死因子（TNF-α）水平。许惠琴等［9］观察了山茱萸环烯醚萜总苷对糖化终产物培养肾小球系膜细胞形态学、细胞周期及氧化应激的影响，发现山茱萸环烯醚萜总苷能对抗糖化终产物对细胞造成的损伤作用。 　　1.5 酚类的活性研究:黄芳等［10］研究发现，知母总酚能显著降低四氧嘧啶和STZ引起的糖尿病动物的空腹血糖，其中芒果苷对α-葡萄糖苷酶活性的抑制可能是其降糖作用机制之一。 　　1.6 蒽醌类的活性研究:苗明三［11］等人