中医治疗黄褐斑内服方剂药对配伍剖析.docVIP

中医治疗黄褐斑内服方剂药对配伍剖析 　　[摘要]目的：探求治疗黄褐斑内服方剂性味归经的配伍特点，以期为黄褐斑的治疗与研究提供思路。方法：通过查阅相关文献及书籍所搜集到的374个治疗黄褐斑的中药内服方剂,按证候的不同分为肝肾阴虚、肝郁气滞血瘀、气血亏虚血瘀、脾虚湿盛以及其他等五种类型，对其所用药物药对的性味归经进行数据统计分析。结果：治疗黄褐斑内服方剂以肝郁气滞血瘀型、肝肾亏虚型处方为主，配伍药物主入肝经，兼入肾、脾、心经；性多温、平；味多辛、甘。结论：可根据上述统计结果对黄褐斑进行辨证施治。 　　[关键词]黄褐斑；药对配伍；性味归经 　　[中图分类号]R758.4+2[文献标识码]A[文章编号]1008-6455（2011）02-0307-03 　　 　　Analysis on the pair-herb compatibility of orally taken decoctions to treat chloasma 　　PENG Xiao-jie, LIANG Pei-gan, ZENG Feng, ZHONG Hui, XIAO Qin-fang, MO Qin-xian,LU Yao-yao, YANG Liu 　　(Traditional Chinese Medicine College of Southern Medical University, Guangzhou 510515,Guangdong,China) 　　 　　Abstract: Objective to search on the character of pair-herb compatibility by flavor and meridian tropism in compound prescriptions, and provide the instruction for the clinical and research. Methods Classified according to the 5 signs in the 374 orally taken decoctions collected, the nature, flavor and channel entry of pair-herbs were analyzed by data.Results Binding depression of liver Qi and blood stasis, and liver-kidney depletion were the main signs.Most pair-herbs enter liver channel,with warm,or balanced in nature and acrid, sweet in flavor. 　　Key words:chloasma;pair-herb compatibility;flavor and channel entry 　　 　　黄褐斑是一种常见的获得性色素增多性皮肤病，皮损多呈蝶形分布，常见于中青年妇女。因其严重影响美观，现已成为医学和美容界共同面临的难题之一。目前现代医学对其病因尚不完全清楚，认为可能与内分泌、遗传、妊娠、日光、微生态平衡及劣质化妆品等因素有关，无特殊治疗方法。黄褐斑祖国医学属于黧黑斑、肝斑、面尘等范畴。近年来，中医药对本病的治疗日益显出一定的优势，但疗效真正满意而持久者仍然较少，有待继续深入研究。笔者通过查阅中国期刊全文数据库及相关书籍搜集到374首治疗黄褐斑的中药内服方剂，并根据作者的用药意图和实际的用药比重将其分为肝肾亏虚、肝郁气滞血瘀、气血亏虚血瘀、脾虚湿盛以及其他等五种类型，在此分型基础上对各型方剂数量、药物出现的频次、药对配伍的频次等进行了数据统计，对各型方剂配伍的特点进行了分析，以探讨对黄褐斑治法和处方用药组成、配伍的规律，现将结果报道如下。 　　 　　1 资料和方法 　　1.1处方分类统计：按证候的不同把374首处方分为以下五类，统计结果见表1。 　　由表1可见，374首处方中肝郁气滞血瘀类的处方比例最大，占38.77%；其次为肝肾亏虚类，占29.14%；两类处方占总处方数的67.91%。而气血亏虚、脾虚湿盛两类的处方所占频率不到30%。 　　1.2 各类处方用药统计：笔者进一步分析了前四类处方的用药频率，结果如下：肝郁气滞血瘀类处方中出现频率最高的为当归（83.45%），其次有柴胡、白芍、茯苓、赤芍、红花、川芎、香附等；肝肾亏虚类处方中频率最高的为熟地（71.56%），其次为山茱萸、当归、茯苓、女贞子、丹皮、枸杞、菟丝子等；气血亏虚类处方频率最高者为当归(86.44%)，其次为川芎、桃仁、黄芪、赤芍、红花、甘草