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主动脉夹层急性期院内死亡相关危险因素剖析 　　【摘 要】 目的：分析急性主动脉夹层（Acute Aortic Dissection，AAD）院内死亡相关危险因素。方法：选取65例AAD患者，男性47例，女性18例。按住院期间是否死亡进行分组，分为存活组（n=46例），死亡组（n=19例），回顾性分析入院后有无明显胸痛、血小板计数（PLT）、收缩压及D-二聚体变化与死亡的相关性。结果：与存活组比较，死亡组D-二聚体升高、PLT计数升高，收缩压降低及不以疼痛为主要表现者增加，差异具有统计学意义（P0.05）。Logistic回归分析结果表明，D-二聚体水平升高（OR=5.079，P0.05）、PLT计数升高（OR=2.234，P0.05）、收缩压降低（OR=2.008，P0.05）、无明显胸痛为主要表现（OR=1.984，P0.05）为住院患者死亡的独立危险因素。结论：临床上应高度重视，入院时较高的D-二聚体浓度、血小板计数，较低的收缩压及不以胸痛为主要表现者住院死亡风险增加，这对及时行手术或介入治疗具有重要的指导意义。 　　【关键词】 主动脉夹层；急性期；院内死亡；D-二聚体；血小板 　　【中图分类号】R543.1+6 【文献标志码】 A 【文章编号】1007-8517（2015）22-0058-02 　　主动脉夹层（Aortic Dissection，AD）是由于内膜撕裂