噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病57例临床效果剖析.docVIP

噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病57例临床效果剖析 　　【摘 要】目的：观察噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病患者的临床效果。方法：以我院57例慢性阻塞性肺疾病患者作为研究对象，划分为对照组29例，研究组28例，对照组采用常规药物治疗，研究组采用噻托溴铵治疗，比较两组患者的临床效果。结果：研究组的疗效明显优于对照组，加速了患者的康复进程。结论：噻托溴铵对治疗慢性阻塞性肺疾病患者具有临床意义，值得在医学界中推广使用。 　　【关键词】慢性阻塞肺疾病；噻托溴铵；应用价值 　　【中图分类号】R563.9 【文献标识码】B 【文章编号】004-7484（2014）04-2557-01 　　慢性阻塞性肺疾病对患者的肺部具有极高破坏性，随患者病情加重，其气流受阻随之加深，临床上采用有效的治疗方法对患者的病情进行干预具有重要意义。随着医学技术的更新与进步，应用于慢性阻塞肺疾病的药物呈现多元化，例如，噻托溴铵是医学界中新出炉的药物，据临床证实具有缓解患者的病情并改善其肺部功能的作用。我院为研究噻托溴铵在慢性阻塞肺疾病中的应用价值，以研究组与对照组进行对比，现报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选取我院57例阻塞肺疾病患者作为研究对象，将其划分为对照组29例、研究组28例。其中，对照组男15例子，年龄50～73岁，平均（68+1.5）岁，女14例，年龄51～72岁，平均（68+2.5）岁。研究组男13例，年龄49～73岁，平均（69+2.5）岁，女15例，年龄50～73岁，平均（70+1.5）岁。所有患者的病情均处于稳定期中的中重度程度，病程为3-12年，平均（9+1.5）年，患者的年龄、性别、病程无统计学意义，具有可比性。 　　1.2 方法 　　对照组患者采用常规药物改善肺部功能，医师根据患者的具体病情调配药物的使用剂量。研究组采用噻托溴铵进行治疗，因噻托溴铵属于吸入剂类药物，杜绝采用吞服的使用方式，其正确的使用方式以药粉吸入装置对患者进行治疗，据要求使用量为每次一粒为准。医护人员应正确指导患者使用药粉吸入装置，规范的操作过程为以下几步骤：（1）首先向上打开药粉吸入装置的防尘帽，接着打开药粉吸入装置的吸嘴，为放置噻托溴铵药物做好准备，与此同时观察吸嘴的性能是否完好。（2）从噻托溴铵药物包装盒中取出一粒胶囊，规范的放置于药粉吸入装置的中央室中，妥善归置药物。（3）运用适应的力度将吸嘴合上，常规下，若听见卡嗒声响便符合操作。此外，保持药粉吸入装置的防尘帽一直处于敞开状态。（4）患者手持药粉吸入装置，同时保持装置的吸嘴向上，将药粉吸入装置上的刺孔按钮向下按1次，后松开。（5）患者于吸取噻托溴铵药物前先做一次完全深呼吸，以便于接下来将药物完全吸入嘴中。（6）患者举起药粉吸入装置，将其放置于自己嘴巴上方，用嘴唇紧紧含住药粉吸入装置的吸嘴处，同时维持头部垂直，此时缓慢的进行深吸气，直至肺部感觉充实，此时患者尽可能的屏住呼吸，缓慢的从嘴巴中取出药粉吸入装置，后开始按照正常状态呼吸。（7）药粉吸入装置经使用完毕后，患者应再次打开药粉吸入装置的吸嘴，取出用过的胶囊并将其弃之，后妥善关闭吸嘴，最后关闭药粉吸入装置的防尘帽。（8）药粉吸入装置处于无需使用状态时，应归置于干燥、清洁之处，妥善的保存，同时应于每月进行一次全面清洁。 　　1.3 观察指标 　　采用医学仪器、设备分别对两组患者在治疗期间肺部功能的变化，检测患者的总胆红素、各类蛋白、各类酶以及甲胎蛋白、凝血酶原时间等指标。同时利用制定的呼吸问题调查表对每位患者进行身体状况的评定。 　　1.4 统计学方法 　　本研究采用SPSS17.0软件实施统计学分析，数据选择（ ±s）表示，两组比较进行t检验，P0.05时差异具有统计学意义。 　　2 结果 　　2.1 治疗效果 　　研究组药效优于对照组，证实了对慢性阻塞性肺疾病患者使用噻托溴铵药物能加快其肺部功能改善的进度，两组差异存在统计学意义（P0.05），见表1。 　　2.2治疗评价 　　研究组患者满意程度高于对照组，证实了对慢性阻塞性肺疾病患者使用噻托溴铵药物具有临床意义，两组差异存在统计学意义（P0.05），见表2。 　　我院研究组患者的治疗状况相对于对照组具有明显的优势，研究组药物有效者25例，药物总效率89.29%，而对照组药物有效者21例，药物总效率72.41%，两组差异存在统计学意义，（P0.05）。研究组患者的满意程度为92.15%，明显高于对照组，对照组仅为77.33%，因此，噻托溴铵在我院研究组患者治疗中体现了临床意义，证实了其具有应用前景，值得医学界重视并推广使用。而本次研究也为我院医疗发展奠定了基础，噻托溴铵药物应用于我院慢性阻塞性肺疾病患者的治疗取得了令人满意的结果，提升了我院的声誉。