医疗事故频发原因剖析.docVIP

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医疗事故频发原因剖析

医疗事故频发原因剖析   医疗事故的原因“多样化”         陈娟指出,某些地方医院因规模小,所以规章制度不健全,职责划分不明确,部门之间、个人之间对工作互相推诿、扯皮,容易造成医疗事故。而思想重视程度低,不按技术操作规程工作,违章操作是造成医疗事故的主要原因。如医护人员情绪过度兴奋或压抑时,都会造成注意力难以集中,自身控制失常,导致差错和事故发生。医疗技术水平低下,经验不足、技术能力差、缺乏协调能力者易发生事故,这一点在进修、实习大夫中表现尤为突出。   明知自己业务水平低,不足以处理疑难或危重病人,但为逞能好胜、炫耀个人,未向上级医师请示即擅自行动而致严重后果者,应列为责任事故。比如手术,手术与检查的唯一目的是治病救人,唯一的依据是病情的需要。不能为自己练技术而滥施手术。有的医生为了达到某一科研课题的病例数,或探索新的检查方法,竟然不顾病人健康,在病人身上练刀、练操作技术或做实验等,以致造成严重后果的,亦应视为责任事故。当然这是少数一部分人,但影响着整个医疗行业。   医院规模小,但医院管理者还是需要严格要求。要经常派专人检查、诊疗设备在设计、制造、安装过程中存在重大缺陷和隐患,如若不然会造成医疗事故。同时,医院药品管理、环境保持细节问题看似小,但对每位来就医的患者来说,是最大的事。      服务态度引起的医疗纠纷      医疗行为不只限于对患者的诊治,医疗作风、服务态度本身也很重要,这是医疗道德的问题。不符合医疗道德,从广义上讲也是一种医疗过失。医务人员和患者之间,构成各自的诊疗基础,保证合理的医疗过程。陈娟认为医师、护士和其他医务人员的服务态度往往是造成医疗纠纷的起因。医务工作者不单要在医疗技术上精益求精,掌握好为患者解除病痛的真实本领,还要懂得怎样去执行医务。患者对医师的治疗手段都有一种很自然的关切。患者有必要知道医师怎样对他进行治疗。这样做即使是出现一些不如预期的效果,也会得到患者方面的理解。   在实践中,确不属于医疗事故或差错,纯系医务人员的医疗作风、服务态度、缺乏对患者应有的同情和必要的关心、恶性语言刺激、骄傲蛮横的救世主态度,都是提起诉讼的主要原因。      陈娟指出,有些医生认为危重患者,特别是对癌症晚期患者,有时不能善始善终处理。有经验的医师特别注意患者方面的心情。而且从医学角度讲即使是难以避免死亡的临危患者,也要进行严肃认真地抢救,有时这种抢救明知不会有什么结果,但起码也是一种职业上的负责精神。这样做的结果,患者家属、亲友会得到精神上的莫大安慰,矢志不忘记对医师、护士的感激之情。   医疗作风、服务态度固然是由医务人员的主观因素决定的,但也有其客观原因。常见于某些医疗机构人员少、任务大,医务人员工作量繁重。他们只顾追求门诊数量,看病时简单图快,不回答患者提出的疑问和做必要说明,造成医患关系紧张,感情格格不入。这是个现实的问题,也是要必须及时解决的问题。      医生大意导致医疗事故的发生      大部分肇事者本人思想麻痹,存有侥幸心理,对事故的隐患缺乏足够的重视,或视而不见,麻木不仁,马虎行事,不能及时消除隐患,最终酿成事故。   陈娟认为,在医疗工作中,由于医务人员责任心不强,医疗作风粗疏或技术原因,以及社会、病人个体差异、条件等造成了技术、服务、管理各方面失误,统称为医疗缺陷,如缺点、差错、事故与纠纷等。在口腔专科医院门诊医疗活动中,医疗缺陷常常是引起医疗纠纷发生的主要原因。这种因医疗过失导致的医疗纠纷医患双方都不愿意发生,虽然为数不多,但很难杜绝。在社会主义市场经济体制下,如何加强对医疗缺陷的控制,正确处理医疗纠纷将是摆在医院管理者面前的又一个难题。   如在每次治疗时,需按制度规定执行,对病人进行治疗时要认真核查病人的姓名、性别、年龄、床号、病历号等项目。如果不认真执行这一制度,有可能将本该给甲病人实施的治疗,错误地施用到乙病人身上,造成医疗过失。而错误输血也是原因之一。输血前,需经两人查对无误后,方可输入;输血时须注意观察,保证安全。输血大多数用于外伤急诊或手术当中,经常在情况紧迫时执行,忙中易错,输错血型的病例时有发生。加之医护人员忙于手术或抢救,大多疏于观察,往往给病人造成严重后果。此外,随着辅检查越来越广泛地应用,非临床科室如果违反查对制度,也将对医疗的后果产生显著的影响。由此诊断和治疗方案的确立需要依赖辅助检查,如果报告单有错误,可以直接导致下一步的诊疗失误,给病人造成危害。      患者要全力配合      避免医疗事故      医疗事故的发生,是任何一个人都不愿意看见的,作为“治者”肩负着神圣的使命,同时“被治者”和亲朋同样要有着冷静的态度。陈娟介绍说:“因患者或患者家人的不冷静,或消极就医而引发的医疗事故

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