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医院污水管理浅述 　　关键词医院污水 管理 　　 　　医院污水的定义 　　 　　医院污水指医院产生的含有病原体、重金属、消毒剂、有机溶剂、酸、碱以及放射性等的污水。 　　医院污水的来源及危害 　　医院各部门的功能、设施和人员组成情况不同产生污水的主要部门和设施有:诊疗室、化验室、病房、洗衣房、X线照像洗印、动物房、同位素治疗诊断、手术室等排水;医院行政管理和医务人员排放的生活污水食堂、单身宿舍、家属宿舍排水。不同部门科室产生的污水成分和水量各不相同如重金属废水、含油废水、洗印废水、放射性废水等。而且不同性质医院产生的污水也有很大不同。医院污水较一般生活污水排放情况复杂。 　　医院污水来源及成分复杂含有病原性微生物、有毒、有害的物理化学污染物和放射性污染等具有空间污染、急性传染和潜伏性传染等特征不经有效处理会成为一条疫病扩散的重要途径和严重污染环境。 　　医院污水受到粪便、传染性细菌和病毒等病原性微生物污染具有传染性可以诱发疾病或造成伤害。 　　医院污水中含有酸、碱、悬浮固体、BOD、COD和动植物油等有毒、有害物质。 　　牙科治疗、洗印和化验等过程产生污水含有重金属、消毒剂、有机溶剂等部分具有致癌、致畸或致突变性危害人体健康并对环境有长远影响。 　　同位素治疗和诊断产生放射性污水。放射性同位素在衰变过程中产生a-、β-和γ-放射性在人体内积累而危害人体健康。 　　 　　医院污水处理原则 　　 　　全过程控制原则:对医院污水产生、处理、排放的全过程进行控制。 　　减量化原则:严格医院内部卫生安全管理体系在污水和污物发生源处进行严格控制和分离医院内生活污水与病区污水分别收集即源头控制、清污分流。严禁将医院的污水和污物随意弃置排入下水道。 　　就地处理原则:为防止医院污水输送过程中的污染与危害在医院必须就地处理。 　　分类指导原则:根据医院性质、规模、污水排放去向和地区差异对医院污水处理进行分类指导。 　　达标与风险控制相结合原则:全面考虑综合性医院和传染病医院污水达标排放的基本要求同时加强风险控制意识从工艺技术、工程建设和监督管理等方面提高应对突发性事件的能力。 　　生态安全原则:有效祛除污水中有毒有害物质减少处理过程中消毒副产物产生和控制出水中过高余氯保护生态环境安全。 　　 　　医院污水排放标准 　　 　　现有标准:现在执行的《污水综合排放标准》(GB8978-1996)将医院污水按其受纳水体不同的使用功能等规定了相应的粪大肠杆菌群数和余氯标准对COD、SS等理化指标无特别要求只需达到要求相对较低的其他排污单位标准且只给出余氯下限而无上限。 　　根据现行标准现有医院污水处理工艺级别低主要存在问题:①悬浮物浓度高影响消毒效果;②水质波动大消毒剂投加量难以控制;③消毒副产物产生量大影响生态环境的安全;④氯标准无上限过多余氯危害生态安全。 　　新标准:为了加强对医院污水污物的控制和实施新的环境标准体系国家已组织有关部门和人员编制《医疗机构水污染物排放标准》。①新标准对医院产生的污水、废气和污泥进行了全面控制在强调对含病原体污水的消毒效果的同时兼顾生态环境安全。②在生物指标上新标准对排入下水道与排入水体的医院污水提出不同要求。新标准严格区分医院性质同时根据污水去向分为两个等级并在原有标准基础上提出严格的控制各级指标。③新标准考虑了消毒效果和生态安全性问题针对不同性质医院及污水去向对消毒时间和余氯量均作了明确规定严格了余氯标准的上限。④在理化指标方面对排入地表水体的医院污水和传染病医院污水的COD、BOD5、SS、动植物油、石油类、阴离子表面活性剂等指标都在原有标准基础上进行了严格的控制以增强污水处理系统的抗风险性。考虑氨氮也消耗消毒剂对氨氮也提出了严格的要求。 　　 　　医院污水的常用处理技术 　　 　　医院是病人治疗、生活的地方其门诊部、住院部以及洗衣房、食堂、厕所等都要排出大量的污水污水中含有多种细菌、病毒、寄生虫卵和一些有毒、有害物质。针对小型医院而言其废水具有水量较小有机物浓度相较于其他类型污水而言较低但又含有的大量病菌的特点。所以如何选择一种经济有效的工艺处理小型医院废水有一定的困难。目前常用的技术在生化处理方面有氧化沟、AB、水解酸化、AB、CASS、接触氧化法在消毒处理方面有次氯酸钠、液氯、臭氧、二氧化氯消毒处理技术。 　　 　　讨 论 　　 　　医院污水的消毒方式以次氯酸钠为主(5.5%)次氯酸钠消毒方法有两种一种是用市售次氯酸钠溶液法消毒另一种是现场电解制备利用次氯酸钠发生器电解食盐水现场制备次氯酸钠可保证消毒液的浓度和杀菌能力。次氯酸钠消毒方法原料来源方便、产品稳定、运输方便、设备投资少运行费用低应用较为广泛。二氧化氯法消毒为其次(7.%)二氧