妊娠期肝内胆汁淤积症52例治疗剖析.docVIP

妊娠期肝内胆汁淤积症52例治疗剖析 　　[摘要] 目的 回顾性分析妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）的治疗，以探讨终止妊娠的时机及分娩方式的选择，改善围生儿的预后。 方法 52例诊断为ICP的孕妇予降胆酸、改善胎盘微循环、促进胎肺成熟治疗并密切监护。 结果 经治疗后，21例病情得到控制，其中13例在严密监护下阴道分娩。23例经治疗后，根据孕妇具体情况适时行剖宫产，8例急诊手术。 结论 对于妊娠期肝内胆汁淤积症，需早发现、早诊断，及时治疗，根据孕妇具体情况制定出个体化治疗方案及决策，避免胎死宫内，减少早产儿并发症的发生，确保母儿健康。 　　[关键词] 肝内胆汁淤积；胎死宫内；终止妊娠；妊娠期 　　[中图分类号] R714.255 [文献标识码] B [文章编号] 1674—4721（2012）09（c）—0186—02 　　妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）是妊娠期特有疾病，有明显的地域和种族差异，临床上以孕中晚期瘙痒、肝酶升高为特点。产后肝功能短时间内恢复正常，对产妇影响较小，但对胎儿影响大，可致早产、胎儿窘迫、不可预测的胎死宫内、新生儿颅内出血、新生儿神经系统后遗症等。临床上既要减少胎儿窘迫、胎死宫内的发生，又要避免医源性早产及剖宫产率的上升，提高新生儿生存质量。对于治疗，特别是终止妊娠时间的把握及分娩方式选择仍在不断的探索中。现就本院2009年3月～2012年3月52例妊娠期肝内胆