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基层医院妇产科护理安全隐患及对策剖析 　　【摘要】目的：探讨基层医院妇产科护理的各类安全隐患，提出相应的解决对策。方法：选取我院2012年3月至2014年3月间入院的孕产妇80例，结合护理历程，探讨医院妇产科护理的安全隐患，并提出相应的对策。结果：护理安全隐患来源于护理员工、病患及医院制度设计等诸多方面，要根据安全隐患的成因制定相应的解决方案。结论：基层医院妇产科护理中，安全隐患频发，要仔细分析各种影响因素，通过完善护理安全制度，健全法律意识，注重心理护理，推行以人为本的理念，强化业务培训等方面予以解决。 　　【关键词】妇产科；基层医院；护理质量；安全隐患；对策 　　【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1671-8801（2014）06-0221-01 　　 　　 　　随着妇产科医疗水平的显著提高及新型农村合作医疗的广泛开展，病患的维权意识及法制观念得到了显著的提高，基层医院妇产科工作量的持续增加，使护理风险日益增多，护理安全时刻面临着不确定的隐患[1]。为强化基层医院妇产科护理的安全管理，保障母婴健康，本文选取我院2012年3月至2014年3月间入院的孕产妇80例，通过深入探究护理的安全隐患，提出相应的完善措施，现将研究结果报告如下： 　　1资料与方法 　　1.1一般资料选取我院2012年3月至2014年3月间入院的孕产妇80例，年龄23-41岁，平均年龄（30.2±2.9）岁，其中，初产妇52例，经产妇28例[2]。全部病患在年龄及产次方面对比，差异P＞0.05。 　　1.2方法密切结合80例孕产妇护理的全过程，结合护理实际归纳并总结护理的安全隐患。 　　2结果 　　经细致周密地观察和实践，发现基层医院妇产科护理安全隐患主要表现在病患方面、护理员工方面及基层医院管理制度方面等，下文分别予以阐述： 　　2.1病患方面 　　2.1.1病患及其亲属的配合度较差基层医院绝大多数病患均来自农村，文化程度较低，有的理解能力较低，未能遵医嘱；一些病患深受农村传统习俗的影响，如母婴房要时刻通风，但因对传统习俗中“产妇忌风”的错误理解，而把病房门窗完全关闭，造成不良后果；还有一些病患对护理员工不够尊重，缺乏必要的配合支持和理解，极易诱发医患纠纷；有的病患亲属无视相关规定，擅自决定带病患外出，然而，如若未能及时返回病房，极易导致胎心异常、胎膜早破、失血过多而无法得到及时救治的危险；个别垂危病患亟需亲属陪护，但亲属责任心不强，一旦出现意外造成纠纷，就会增添更多的护理隐患[3]。 　　2.1.2病患心理及情绪不稳定病患及亲属因受突发病症的困扰，影响正常的工作和生活，一旦对护理服务不满意，就会产生消极焦虑等不良心理情绪，甚至自暴自弃，更有甚者，将心中不满转移到护理员工身上，引发护患之间关系的紧张。例如，一些产妇会出现产后抑郁症，极少数行子宫切除手术的病患会由于无法克服心理障碍而出现自杀等不良行为。 　　2.1.3病患及亲属对痊愈的期望过高因对病症缺乏起码的认知，病患及亲属均将全部的希望寄托在医院身上，如若与期望有所差距，便对医生的诊断用药增添不满意感，甚至拒绝正常服药，造成护理不安全隐患。 　　2.2护理员工方面 　　2.2.1护理员工的年龄普遍年轻护理员工低龄化在基层医院尤为明显，由于从事妇产科护理工作的时间极为有限，再加上操作经验的缺失和护理能力的匮乏，技术上难免有不扎实之处，综合处置能力降低，职业敏感度不强，特别是遇有突发事件不能积极有效地应对，对抢救技术理解不透彻。 　　2.2.2心理护理不到位妇产科病患，特别是产妇入院诊疗期间情绪极不稳定，为此，护理员工应及时与病患及其亲属交流，消除一切误解与纠纷[4]。 　　2.2.3护理员工法律意识相对淡薄诊疗操作之前对病患的知情告知不完整，例如，新生儿的安全提醒，各种妇产科手术前的注意事项等；护理文书的撰写不够正规，护理风险防范意识淡薄；未能严格地落实三查七对等相关制度；与病患及其亲属的交流未采取正确的方略，对病患隐私保护不力等。 　　2.2.4诊疗操作欠规范妇产科的护理员工不能依照规范的护理操作办法，对用药进行科学管理，造成药品分配的失误；查房时未能按时观察病患病情的变化动态，甚至高危病患延误了最佳抢救时间。 　　2.3管理层方面 　　2.3.1对护理员工培训不严格护理员工的日常考核存在形式主义倾向，对护理员工的业务培训未能执行到位，忽略了在职培训，缺乏有效的职业道德教育[5]。 　　2.3.2管理制度不够健全尽管妇产科已建立了一整套护理管理制度，但由于缺乏必要的机构对其加以监督检查，直接造成各项制度规范落实不力，未能发挥相应的作用。 　　2.3.3科室管理有待加强因科室的护士长管理缺乏有效性，对潜在的安全隐患未能精确地预测，没能编制急