微创经皮肾镜取石术治疗上尿路结石25例临床剖析.docVIP

微创经皮肾镜取石术治疗上尿路结石25例临床剖析 　　[摘要] 目的 对采用微创经皮肾镜取石术治疗上尿路结石的效果分析，为临床更广泛应用提供事实依据。方法 选取2010年9月～2013年9月来我院泌尿外科治疗的50例上尿路结石患者作为研究对象，按统计学规律等分为研究A组和对照B组，各25例，研究A组采用微创经皮肾镜取石术，对照B组采用输尿管切开取石术，术后复查B超检查结石清除率，并派专人统计两组手术进行时间、出血量及在院时间等指标并对比分析。 结果 所有患者结石清除率均为100%，但研究A组的各项观察指标明显优于对照B组患者，差别有显著性意义（P0.05）。 结论 MPCNL治疗输尿管上尿路结石因创伤小、恢复快，结石取净率高，并发症少而具有优势，值得临床推广。 　　[关键词] 上尿路结石；微创经皮肾镜取石术；双导管超声 　　[中图分类号] R699 [文献标识码] B [文章编号] 2095-0616（2013）22-185-02 　　Clinical analysis of MPCNL in treatment of upper urinary tract stones in 25 cases 　　HU Hong 　　Department of Urology， Shuyang Chinese Medicine Hospital， Shuyang 223600， China 　　[Abstract] Objective To analyze effect of MPCNL in the treatment of upper urinary tract stones. Methods 50 patients from September 2010 to September 2013 were chosen to undergo the treatment of upper urinary tract stones in the authors hospital. They were randomly divided into two groups of the control group B and the treatment group A， with 50 cases in each one. The group B was treated with ureterolithotomy laparoscopic surgery and the group A was treated with MPCNL， the treatment effect of two groups were compared with serval indicators. Results Serval indicators of the treatment group was significantly better than the control group （P0.05） . Conclusion MPCNL in treatment of ureteral calculi of upper urinary has the advantage of trauma， quicker recovery， stones take the net rate， fewer complications，which worth of promotion. 　　[Key words] Urinary calculi； Minimally invasive percutaneous nephrolithotomy； Dual ultrasound catheter 　　上尿路结石是泌尿外科常见病[1]，以肾结石和输尿管结石为主要分类，传统的开放式取石手术由于劣势较多而逐渐被现代微创技术取代，微创经皮肾镜取石术（MPCNL）通过建立皮肤到肾集合系统的手术通道，将输尿管硬镜进放入肾盂和肾盏内达到取石目的，其因创伤小、恢复快，结石取净率高，并发症少而在临床广泛应用，笔者选取2010年9月～2013年9月来我院泌尿外科治疗的50例上尿路结石患者，现报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选取2010年9月～2013年9月来我院泌尿外科治疗的50例上尿路结石患者作为研究对象，男30例，女20例；年龄18～72岁，平均（39.0±3.5）岁，其中肾盂结石18例，肾盏结石4例，合并两者的2例，输尿管上段结石26例，结石大小介于0.4cm×0.4cm～1.0cm×1.1cm。所有患者结合病史和相关影像学检查并按诊断学标准确诊无误[2]，并发肾积水32例，其中轻度20例，中度8例，重度4例。将所有患者按统计学规律等分为研究A组和对照B组