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急性胰腺炎患者CT诊断剖析 　　摘要：目的 研究在诊断患者急性胰腺炎过程中采取单排螺旋CT平扫以及增强扫描的临床价值。方法 对本院接受治疗的38例急性胰腺炎患者的CT扫描资料进行回顾性研究分析，讨论CT诊断对急性胰腺炎患者的临床价值。结果 本研究中38例急性胰腺炎患者仅1例患者的胰腺实质显示正常，此外的37例患者胰腺部位均表现出局部或全面性肿胀，胰腺体尾肿胀明显。17例患者的胰腺实质内显现点状或小片状低密度区，3例患者的胰腺实质内显现高密度出血灶，坏死病灶与普通胰腺组织强化对比明显，7例患者表现出胰腺包膜增厚症状，5例患者包膜模糊。结论 CT诊断因无创性，诊断准确率高，对急性胰腺炎诊断具有很高临床价值。关键词：急性胰腺炎；CT扫描；诊断 　　CT Diagnosis of 38 Cases of Acute Pancreatitis 　　WANG Lei 　　（Radiology Department，Wuhou District peoples Hospital，Chengdu 610041，Sichuan，China） 　　Abstract：Objective To evaluate CT plain and enhanced in the diagnosis of acute pancreatitis.Methods Retrospective analyze of CT scan data and clinical surgery confirmed 38 cases of patients with acute pancreatitis，focus on evaluation of CT in the diagnosis of acute pancreatitis.Results There was only 1 case of pancreatic parenchyma showed normal in 38 cases of acute pancreatitis patients，and the remaining 37 patients were all showed limited or general swelling.17 cases showed point or small pieces of low density area in the pancreatic parenchyma，3 cases showed high density hemorrhage，7 cases with thickening of the pancreas and 5 cases of the capsule.Conclusion CT as a noninvasive technique for the diagnosis of acute pancreatitis have value. 　　Key words：Acute pancreatitis；CT scan；Diagnosis 　　急性胰腺炎（Acute Pancreatitis）在?R床中较为常见。机体受多种因素的影响，使其胰管受到短暂的或长期的堵塞，胰酶不能按照正常路径释放，继而进入胰腺自身间质细胞组织中，使胰周组织病变感染炎症，并出现自溶性脂肪坏死，其病理表现与临床症状呈多样化，病情严重程度各有不同[1]。病理上常将胰腺炎分为急性水肿型胰腺炎与急性出血坏死型胰腺炎两大类，胰腺间质性水肿及胰周脂肪组织坏死最终导致出现急性水肿型胰腺炎，胰腺实质的组织坏死与组织出血最终导致出现急性出血坏死型胰腺炎[2]。临床中对急性胰腺炎的检查主要是针对患者的临床表现、体质特征、相关生物学检测以及影像学检查来对其进行临床诊断[3]。本文分析了急性胰腺炎过程中采取单排螺旋CT平扫以及增强扫描的临床价值，现报告如下。 　　1 资料与方法 　　1.1一般资料 以2015年6月～2016年2月于本院采用CT检查的38例急性胰腺炎患者为研究对象，包括男性17例，女性21例，年龄18～69岁，平均年龄（40±1）岁。8例患者有饮白酒史，饮酒量在0.5 L/d，饮酒时长超过5年。就诊时38例患者皆表现出中上腹部持续性或间歇性腹痛、腰背部放射性疼痛的症状，有25例患者伴随恶心、呕吐等症，其中5例患者由于食入过多油积食品和过量饮酒疼痛剧烈，20例患者有胆囊炎、胆结石病史。所有患者血淀粉酶皆超过正常值范围。24例患者通过临床化验与腹腔穿刺术确诊，14例患者通过手术得以证实。 　　1.2方法 采用GE单排螺旋CT，患者做CT前需保持空腹状态，检查时取仰卧位。首先予以常规平扫，从胸锁关节至两侧肋膈窦下缘进行胸部扫描，从膈顶到髂嵴连线进行腹部扫描。扫描参数：电流值160～200