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急性脑卒中并发脑心综合征临床剖析

急性脑卒中并发脑心综合征临床剖析   [摘要] 目的 探讨急性脑卒中后并发脑心综合征(cerebro-cardiac syndrome,CCS) 的临床特点。方法 对该院神经内科住院急性脑卒中合并CCS患者的病变性质、部位、心电图、心肌酶检查、治疗与预后进行分析。结果 CCS在出血性卒中发病率(51.43%),高于缺血性卒中(19.09%),病灶位于基底节及丘脑发病率较高(68.42%),心电图表现包括各种类型心律失常、Q-T间期延长、心肌缺血等改变,实验室检查心肌酶不同程度的升高。结论 急性脑卒中治疗原发病的同时应重视脑心综合征的发生,及时发现和治疗脑心综合征,可提高急性脑卒中的疗效。   [关键词] 急性脑卒中;脑心综合征;临床分析   [中图分类号] R743.33 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742(2015)04(c)-0195-02   [Abstract] Objective To study brain heart syndrome of acute cerebral apoplexy (cerebro - cardiac syndrome, CCS) clinical characteristics. Methods The department of neurology patients with acute brain stroke combined CCS, electrocardiogram (ecg), myocardial enzymes of lesion nature, part of the examination, treatment and prognosis were analyzed. Results CCS in the incidence of hemorrhagic stroke(51.43%), higher than that of ischemic stroke (19.09%), higher incidence of lesions in the basal ganglia and thalamus (68.42%), electrocardiogram (ecg) performance including all kinds of arrhythmia, Q-T extended, myocardial ischemia, such as change, laboratory examination elevated myocardial enzymes of different level. Conclusion Acute stroke treatment of the primary disease at the same time should pay attention to the occurrence of brain heart syndrome, timely detection and treatment of brain heart syndrome, can improve the curative effect of acute brain stroke.   [Key words] Acute stroke; Cerebrocardiac syndrome; Clinical analysis   脑心综合征(cerebro-cardiac syndrome,CCS)指由于累及丘脑、脑干及边缘系统的急性脑血管病(acute cerebrovascular disease,ACVD)引起的类似急性心肌梗死、心肌缺血、心律失常和心力衰竭等为特点的临床综合征[1],一般都伴有心电图及心肌酶谱的变化,为探讨急性脑卒中后并发脑心综合征(cerebro-cardiac syndrome,CCS) 的临床特点,随机选取2013年11月―2014年11月该院收治的180例急性脑卒中并发CCS57例的作为对象进行研究,报道如下。   1 资料与方法   1.1 一般资料   随机选取2013年11月―2014年11月收治的急性脑卒中180例并发CCS57例,男45例,女12例,年龄50~81岁,平均 65.4岁,脑出血36例,脑梗死21例。   1.2 诊断标准   所以急性脑卒中病人都符合第四届脑血管病学术会议通过的各项脑血管病诊断要求[2],并行头颅CT 或MRI 等检查确诊,急性脑卒中并发CCS者治疗前无确切的心脏病史,如冠状动脉粥样硬化性心脏病、先天性心脏病,高血压心脏病、心脏瓣膜病、心律失常等。去除骨骼肌肉损伤与严重肝肾功能损害病例以及住院不足24 h者。   1.3 观察指标   所有患者均行头颅

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