TAE患者术后的中医整体护理.docVIP

TACE患者术后的中医整体护理 王明波1田亚玲1韩洁2郝永革1 (1河北中医肝病医院影像介入科050800; 2河北省邯郸市中心医院功能 科 056001) 】目的探讨原发性肝癌介入术后中医整体护理的作用。方法对行 肝动脉药物灌注栓塞治疗的患者进行中医整体护理，分析优势和不足。结果中 医护理组155例患者的食欲减退，睡眠差，抑郁和焦虑，肝功能损害程度明显减 轻；发热，疼痛，恶心呕吐等症状出现率较少；岀现症状的患者均得到了满意的 缓解和控制。结论中医整体护理在介入治疗患者术后的康复中有其独特的优势。 关键词】原发性肝癌介入治疗术后栓塞综合征辨证分型辨证施护 】R473.73 】B 】1672-5085 (2013) 52-0202-02 Hepatocellular carcinoma after interventional therapy of TCM holistic care [Abstract] Objective To study the effect of primary liver cancer after interventional TCM holistic nursing. Methods: the patients with hepatic artery drug perfusion embolization for TCM holistic nursing, analysis the advantages and disadvantages. Results: Chinese medicine nursing group, 155 cases of patients with loss of appetite, poor sleep, depression and anxiety, significantly reduce liver function damage degree; Symptoms such as fever, pain, nausea and vomiting occurrence rate is less; Symptoms of the patients were satisfied the ease and control. Conclusion: holistic nursing in patients with interventional therapy of traditional Chinese medicine has its unique advantages in the postoperative rehabilitation. Key words】 Primary liver cancer; Interventional therapy; Postoperative embolism syndrome; Syndrome differentiation type; The guard. 资料与方法 1. 1 一?般资料237例患者中：男性163例，女性74例，年龄30-78岁。 全部病例均经B超、CT、MRI及AFP等检查证实为原发性肝癌，肿瘤最大直径 12.6cm,最小直径5.8cm，均无远处转移。随机分中医整体护理组和对照组，对 照组常规水化，利尿等常规护理，针对出现的症状西医对症处理和护理。 1.2介入治疗方法采用Seldinger法经皮穿刺股动脉，在X线透视监视下将 5F导管经肝动脉超选择插管至肿瘤供血动脉，显示肿瘤染色，先经导管注入化 疗药物，然后注入适量栓塞剂。药物常规选择丝裂霉素10mg,阿霉素10-30mg； 栓塞材料为超液化碘汕5-10ml。 1.3中医整体护理方法 1.3.1心理护理中医心理护理重视养性调神，既要注意避免来自外环境的 不良刺激，又要提高人体自身心理的调摄能力。在必要的心理疏导和情志调摄的 基础上，指导患者顺应自然的衣着饮食调配，起居有常，动静合宜，才能使各种 生理活动与自然界的节律相应而协调有序，增强正气，削弱邪气的侵害。保持患 者情绪积极乐观，七情反应适当，当怒则怒，当悲则悲，怒而不过，悲而不消沉， 有利于病情的好转。 1.3.2术后基础护理术后患者卧床24小吋，穿刺部位加压包扎，术侧肢体 平伸12小吋，观察穿刺部位有无渗血，出血及穿刺侧肢体远端血液循环情况， 卧床期间每隔1-2 h按摩患者穿刺侧下肢膝关节以下部位，促进血液循环，防止血 栓形成；注意生命体征的观察；建立静脉输液通路，适量补液，观察尿液的量, 颜色，性质，每日量应在1500ml以上，排便的次数，颜色，量等。 1.3.3术后分吋期观察依据肝癌TACE治疗常见并发症及不良反应的发生吋 段，将术后四小吋内划分为造影剂副反应的迟发期，化疗药物不