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我院门诊药房退药情况剖析及改善措施 　　[摘要] 目的 通过分析门诊药房退药原因，探讨减少退药现象的途径。 方法 收集我院2012年1月1日～12月31日门诊退药申请单，对683张退药申请单进行统计与分析。 结果 退药原因主要为：药物不良反应、患者拒绝用药、病情改变、不合理用药等，退药品种以抗菌药物为主。 结论 我院退药现象较为普遍，医院应规范医师的处方行为，加强医患沟通，促进合理用药，保障患者用药安全、有效。 　　[关键词] 门诊药房；退药；分析；措施 　　[中图分类号] R952 [文献标识码] B [文章编号] 2095-0616（2014）24-145-03 　　Analysis and countermeasure of drug repercussion for outpatient pharmacy of our hospital 　　WANG Meiying LIU Jiayi 　　Department of Pharmacy， Pulmonary Hospital of Fuzhou， Fuzhou 350008， China 　　[Abstract]Objective To explore ways to reduce the drug repercussion phenomenon through the analysis of the causes of drug return in outpatient pharmacy. Methods The 683 drug withdrawal application form in our hospital from January 1， 2012 to December 31st were collected for statistics and analysis. Results The causes of drug repercussion mainly were： adverse drug reaction， medication refused， condition change， not rational use of drugs， and so on， the types of returned drugs was antibacterial drug. Conclusion The drug repercussion phenomenon is relatively common in our hospital， the hospital should standardize physician prescribing behavior， strengthen the communication between doctors and patients， to promote the rational use of drugs， guarantee the safety and effectiveness to patients with medication. 　　[Key words] Outpatient pharmacy； Drug repercussion； Analysis； Countermeasure 　　药品是特殊的商品，我国《医疗机构药事管理规定》[1]明确指出：“为保障患者用药安全，除药品质量原因外，药品一经发出，不得退换。”但在临床工作中，退药现象时有发生，处理不当很容易激化医患矛盾，导致医疗纠纷。为此，通过收集我院2012年的退药单，对退药的原因进行统计分析，以期寻找减少退药的途径，提高合理用药水平。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　来源于我院门诊西药房，按照我院门诊药房的退药管理规定，患者退药，医师需填写退药申请单，退药申请单上需注明退药原因、所退药品的名称及数量；本次研究共收集我院2012年1月1日～12月31日的门诊退药申请单683张。 　　1.2 方法 　　采用回顾性研究方法，应用Excel表进行数据录入，对各退药原因、退药的品种、剂型等进行分类计数、求和，并计算百分率。退药原因主要包括药物不良反应、患者拒绝用药、病情改变、不合理用药等方面。 　　2 结果 　　2.1 退药原因 　　我院2012年门诊退药申请单共683张，约占门诊处方总数的0.017%，主要反映在药物不良反应、患者拒绝用药、病情改变、不合理用药等方面。 　　2.2 退药剂型 　　依次为注射剂389例（57%），口服药256例（38%），溶液剂30例（4%），气雾剂8例（1%）。 　　2.3 退药的品种 　　抗菌药物为主，其次是保肝药。 　　3 分析 　　3.1 药物不良反应（ADR