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社区医院5508张门诊处方用药剖析
社区医院5508张门诊处方用药剖析
摘要目的:分析本中心门诊处方用药情况,找到存在的问题,促进合理用药。方法:随机抽取南岸社区卫生服务中心2008年1~12月门诊处方5508张,对处方逐一审查,进行统计分析。结果:5508张处方中,平均处方金额为57.77元,处方平均品种数2.90种;处方中注射剂使用率为33.98%;抗菌药物使用率为38.30%。抗菌药一联应用占43.61%,二联应用占56.39%,无三联以上用药处方。不合理用药占6.57%。结论:用药情况基本合理。本社区中心患者人均药费控制在较低水平。对存在的不合理用药现象应加以改进。?
关键词门诊处方用药分析合理用药?
doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2010.10.083
AbstractsObjectives:To analyze the prescribed medication at the clinic service of our center to find out the problems to promote rational use of drugs.Methods:Five thousand five hundred eight out-patient prescriptions from January to December of 2008 at clinic service were collected to perform statistical analyses.Results:The average amount of 5508 prescriptions were 57.77 yuan,in which there were on average 2.90 kinds of species.In the prescriptions,the utilization of injections were 33.98%,that of antibacterials 38.30%.Single used antibacterials accounted for 43.61%,2 combined for 56.39%,no 3 combined were noted,and irrational medications for 6?57%.Conclusions:The medications are basically reasonable in our center. Per capita drug expenses are controlled at relatively low level.Some irrational drug use should be improved.?
Key WordsOut-patient prescription;Analysis medication;Rational drug use?
资料与方法?
随机抽取本中心2008年1~12月门诊处方5508张,根据调查目的,对处方各项进行统计分析。主要项目有药品品种、抗菌药、注射剂、处方金额、抗菌药联合应用等。?
依照2005年版《中华人民共和国临床用药须知》[1]及《新编药物学》[2]16版及药品说明书,对处方用药合理性做出判断。
结果?
处方基本指标:此次共抽查门诊处方5508张,平均每张处方金额为57.77元,处方平均品种数2.9种;使用注射剂的处方为1871张,占33.97%;抗菌药物使用率为38.33%。抗菌药一联应用的处方占43.61%,二联应用的处方占56.39%,无三联以上用药处方。?
抗菌药物使用情况:此次调查中使用抗菌药的处方有2111张,其中使用头孢菌素类的处方有652张为最多;其次是中药抗菌药的使用,这种现象与本社区服务中心的中医药特色相吻合,见表1。?
不合理处方情况:不合理处方有362张,占总处方数的6.57%,其中有216张是处方书写错误,重复用药处方87张,另有稀释剂选择不当和未注明皮试结果的处方59张,见表2。?
讨论?
社区医院主要为社区成员提供公共卫生和基本医疗服务,国家为解决老百姓“看病难,看病贵”的问题,提出“小病不出社区,大病才上医院”的口号。我国新的城镇医疗卫生改革,将大力发展社区卫生服务机构,完善社区卫生服务功能,为社区居民提供疾病预防等公共卫生服务和一般常见病、多发病、慢性病的基本医疗服务。社区卫生服务机构,可以为居民提供低价、就近、方便、快捷的医疗卫生服务,从而吸引居民到社区卫生医疗机构就医,分流常见病、轻微病病人,进而实现有限医疗资源的最大化合理配置,解决居民看
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