肠球菌感染分布及其耐药性剖析.docVIP

肠球菌感染分布及其耐药性剖析 　　【摘要】 目的 了解肠球菌所致临床感染分布及其对12种抗生素的耐药情况。方法 临床分离标本用常规方法或Vitek系统鉴定，采用琼脂扩散法（k-b法）进行药敏试验。结果 2008年1月至2009年1月期间临床分检出176株肠球菌：前四位送检标本种类依次为：尿液（48例）、血液（33例）、创面及伤口分泌物(29例)、痰液(27例)。 176 株肠球菌中，粪肠球菌108 株(占61.4%),屎肠球菌66 株(占37.5%),母鸡肠球菌与铅黄肠球菌各1 株(占1.1%),万古霉素中介肠球菌7株，占肠球菌分离总数的4.0%，未发现耐万古霉素肠球菌(VRE)，庆大霉素高水平耐药( HLGR) 肠球菌65株，占肠球菌分离总数的36.9%。结论 肠球菌在血液、创面及伤口分泌物和痰液中分离率增高，可能与近些年侵入性治疗手段和机会增多，免疫抑制剂应用增多及重症患者自身免疫力降低有关；肠球菌对临床常用12种抗生素以万古霉素、替考拉宁、呋喃妥因最敏感，对其他抗生素均有不同程度耐药。临床应注意结合体外药敏试验结果合理用药。 　　【关键词】 肠球菌；感染分布；耐药性 　　 　　肠球菌为革兰阳性球菌，是人类肠道的正常菌群，致病力较弱。作为条件致病菌，肠球菌可引起多系统感染，常见的感染多发生于泌尿生殖道、伤口、肺部、血液等，可引起泌尿生殖系统感染，伤口感染、呼吸系统感染