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肺动脉高压32例临床剖析 　　[摘要] 目的 总结肺动脉高压(PAH)的早期诊断、临床特征、病因类型和治疗方法。方法 回顾性总结本院收治的32例肺动脉高压患者的临床表现、实验室检查、治疗和预后,并结合文献进行回顾性分析。结果 32例患者中动脉性PAH 24例,静脉性PAH 4例,与呼吸系统疾病或缺氧相关性PAH 3例,慢性血栓或栓塞性PAH 1例。70%以上的患者出现呼吸困难、乏力,50%的患者出现心悸症状,65.63%的患者可查见P2亢进。结论PAH有多种类型,临床表现多样,不同类型预后差别较大。 　　[关键词] 肺动脉高压;分型;治疗;预后 　　[中图分类号] R563[文献标识码] A [文章编号] 1673-9701(2010)04-58-02 　　 　　Pulmonary Artery High Pressure: A Clinical Analyses of 32 Cases 　　LIU Weiming 　　Dongguan Municipal Dalang Hospital,Dongguan 523770,China 　　 　　[Abstract] Objective To summarize early diagnosis,clinical characteristic,cause type and treatment of pulmonary artery high pressure. Methods A retrospective study was carried out of clinical manifestations,laboratory examinations,treatment and prognosis in 32 cases of pulmonary hypertension admitted to our hospital. Results In 32 cases,there were 24 cases of median artery pulmonary artery high pressure,4 of vein pulmonary artery high pressure,3 respiratory disorder or oxygen deficit relevant pulmonary artery high pressure,and one case of chronic thrombus or thrombosis-related pulmonary artery high pressure. Over 70% patients showed dyspnea and hypodynamia,50% showed palpitation and 65.63% showed P2 hyperfunction. Conclusion There are many types of pulmonary artery high pressure,its clinical manifestations varied and its different types show different prognosis. 　　[Key words] Pulmonary artery high pressure;Minute;Treatment;Prognosis 　　肺动脉高压(Pulmonary artery high pressure,PAH)是多种病因导致的以肺动脉压力和肺血管阻力升高为特点,是以肺小动脉痉挛、内膜增生与重构为主要特征的一组临床与病理生理综合征。 　　近年来,随着对PAH发病机制研究的不断深入,选择性作用于肺循环血管舒张药物的研发,并已证实能够改善疾病预后。现将我院从2007年2月～2009年1月诊治的肺动脉高压的患者的临床资料进行分析总结,旨在探讨肺动脉高压患者的病因类型、临床特征及可行的治疗方案。 　　1资料与方法 　　1.1一般资料 　　选择2007年2月～2009年1月收住我科,以静息平均肺动脉压超过25mmHg(1mmHg=0.133kPa)或肺动脉收缩压超过40 mmHg为标准诊断PAH。确诊的32例患者,男14例,女18例;年龄11～75岁,平均(46.1±5.4)岁。 　　1.2研究方法 　　回顾性总结上述患者临床表现、实验室检查、治疗和预后,并结合文献进行回顾性分析。 　　2结果 　　2.1临床症状 　　呼吸困难25例(78.13%),乏力237例(71.88%),胸痛3例(9.38%),眩晕5例(15.62%),杵状指2例(6.25%),心悸17例(53.13%),咯血2例(6.25%),晕厥1例(3.13%