腹腔镜胆囊切除术356例治疗急性胆囊炎疗效剖析.docVIP

腹腔镜胆囊切除术356例治疗急性胆囊炎疗效剖析 　　摘要：目的 总结急性结石性胆囊炎行LC的术中处理及术后恢复。方法 总结我院2009年1月～2015年5月共356例急性结石性胆囊炎患者行LC的临床资料。结果 343例成功能行胆囊切除，12例中转开腹，1例术后大出血，再次手术，无胆管损伤及大出血。结论 急性结石性胆囊炎行LC是安全可靠的，必要中转开腹是防治并发症并保证手术关键。 　　关键词：腹腔镜；急性胆囊炎；胆囊切除术 　　腹腔镜胆囊切除术（LC）具有创伤小、恢复快，是治疗有症状胆囊结石的标准手术，但LC治疗急性结石性胆囊炎以往列为禁忌，随着腹腔镜设备的发展和术者经验的积累，特别是我县地处偏远山区，经济相对落后，患者平时多误诊胃病，且不痛未引起重视不住院，疼痛难以忍受才住院，且多为急诊入院，入院后手术要求强烈，恨不得立即解决问题。但早期LC可导致严重并发症，并增加中转开腹机会，理论上急性结石性胆囊炎患者早期使用抗生素保守治疗，待急性炎症消退后6～8w再行LC可能比较安全，且降低中转开腹的机会。我院2009年1月～2015年5月为356例急性胆囊炎患者行LC术式，并总结认为急性结石性胆囊炎患者施行LC是安全可行的，越来越多的急性结石性胆囊炎患者行LC治疗。 　　急性结石性胆囊炎患者行LC的手术尚无定论，早期行LC可加快患者康复，缩短住院时间，减轻住院费用。 　　1资料与