腹腔镜胆囊切除手术13例胆道损伤治疗剖析.docVIP

腹腔镜胆囊切除手术13例胆道损伤治疗剖析 　　【摘 要】目的：探讨腹腔镜胆囊切除术胆道损伤发生的原因、预防及处理。方法：回顾性分析笔者所在医院2008年9月～2012年3月年开展的2143例腹腔镜胆囊切除术中13例胆道损伤的患者的临床资料，分析胆道损伤的原因、处理方法并总结。结果：发生胆道损伤13例，发生率为0.60%，胆囊床小胆管损伤3例，胆囊管残端胆漏2例，副肝管损伤2例，单纯主胆管损伤5例，其中胆总管横断伤2例，肝总管大部分缺损2例，肝总管侧壁电灼穿孔1例，经胆管壁修补、胆管对端吻合或胆肠吻合术后11例痊愈，治愈率84.61%。结论：胆道损伤是腹腔镜胆囊切除术中常见并发症，原因是多方面的，术中操作要仔细，一旦发生损伤需采取适合的修复方法及时处理，保证患者安全。 　　【关键词】胆囊切除术；腹腔镜；胆道损伤 　　【中图分类号】R587.1 【文献标识码】B 【文章编号】1004-7484（2014）06-3878-01 　　【Abstract】objective：To investigate the cause of biliary duct injury in laparoscopic cholecystectomy， and to find out the ways to its treatment and prevention.Methods：13 cases o