妇科用药医学幻灯片课件.pptxVIP

妇科用药 妇科用药特点 前言 人体的生理活动基本相同，但成年妇子在生理上具有月经、妊娠、分娩、哺乳等不同于男子的特点，所以在用药上就会不同，除了患妇产科疾病的用药外，还有以下用药特点： 妇科用药月经期 妇女在正常的情况下，到14岁左右便开始来月经，这是周期性子宫出血的生理现象。通常是每个月行经一次，每次经期为3～5天。在此期间应防止滥用药，尤其是避免应用过寒过热和影响凝血机及激素类药，防止打乱月经周期，发生月经不调。 妇科用药妊娠期 妊娠期更应慎重用药，滥用药不单对自己有影响，而且药物还可通过胎盘，进入胎儿体内，而影响胎儿的生产发育，甚至造成畸形和死胎。在妊娠期间使用中药也应注意，禁用毒性较强或药性猛烈的药以免造成中毒或死胎。慎用那些容易造成流产或出血的药。在使用中成药时，应注意药品包装盒或药品说明书，如注有孕妇禁用或孕妇忌用的药，则不能用以免招致损害。 妇科用药妊娠期 妊娠期更应慎重用药，滥用药不单对自己有影响，而且药物还可通过胎盘，进入胎儿体内，而影响胎儿的生产发育，甚至造成畸形和死胎。在妊娠期间使用中药也应注意，禁用毒性较强或药性猛烈的药以免造成中毒或死胎。慎用那些容易造成流产或出血的药。在使用中成药时，应注意药品包装盒或药品说明书，如注有孕妇禁用或孕妇忌用的药，则不能用以免招致损害。 妇科用药临产期 应注意不用吗啡，以免抑制胎儿的呼吸中枢，造成出生后新生儿窒息，而危及孩子的生命。 妇科用药哺乳期 在此期间既不用减少乳汗分泌的药，更应该注意乳母用药后对孩子的影响，有些药是通过乳汁排泄的，如果被孩子吃入常可着致不良反应，有的还可发生中毒。所以乳母用药应考虑到对孩子是否有害。如果在哺乳期患病，必须用药治疗时，应避开药物在乳汁中浓度高峰期，最好在服药或注射前给孩子哺乳；因为这时乳汁中的药 物浓度比较低。如果每天服药一次，最好在睡前服药，夜里可以用奶瓶喂奶。这是哺乳妇女用药时间选择上的原则。因患某些严重疾病，急需应用对乳儿有药物治疗时，应先断奶后再用药治疗。 妇科外用药注意事项 误区一：让中成药唱主角 相关妇科专家说，因为广告宣传的关系，加上传统医药深入人心，治疗妇科炎症的中成药大多“名声”很响，很多女性有了妇科炎症的症状，比如白带量多、颜色和气味异常、阴道口瘙痒等，习惯于马上求助于中成药治疗。 但无论是慢性宫颈炎，还是阴道炎，首选 的治疗皆不是中成药。妇科中成药大多具有清热解毒的作用，能起到较好的调理内分泌效果，可以调整女性的体质，但起效较慢、针对性不强，一般用作慢性妇科炎症的辅助治疗，不能作为首选治疗，否则用“慢兵对强敌”，引起炎症的病原体会趁机扩散、发展，从而耽误了病情。 误区二：治疗不按疗程 大多数女性进行自我药疗时，判断疗效的往往凭主观感觉：症状好了、白带正常了就是病好了，于是赶快停药。妇科专家指出，对慢性盆腔炎患者来说，往往症状减轻了，就可以停止药物治疗；其他的妇科炎症，治疗有一个较为严格的“疗程”概念。以常见的霉菌性阴道炎为例，因为有比较典型的症状：一是发作前大多有诱因， 如工作劳累、出差、伴有糖尿病等；二是会出现特征性的豆腐渣样白带。因此，这本来是个适合于进行自我诊断从而进行自我药疗的病，但很多女性治疗时往往见好就收，不遵守疗程，没有“剩勇追穷寇”，霉菌感染大多还会再次反弹。 妇科专家强调，去年我国妇科界已经制定了一个霉菌性阴道炎的治疗规范：首发的或者偶发的患者，宜进行口服药和阴道栓剂的抗霉菌治疗，治疗疗程为一个星期；难治性复发性感染，一般在月经过后用药1—2周，持续3—6个月；慢性宫颈炎治疗疗程为1—2星期；滴虫性阴道炎疗程大约也是1个星期。 误区三：宫颈糜烂大医大治 宫颈糜烂不是病，你不要听信一些医疗机构乱宣传，一说宫颈糜烂，就采用激光、冷冻、微波等手段，在美国，宫颈糜烂很早就不是病了，这个词也从教科书中被删除了。在国内，较早的教科书上还把“宫颈糜烂”列为慢性宫颈炎的症状之一，对其诊断的方法停留在肉眼观察的阶段，但是近些年国内的教科书上也已做了修正。每个女性在青春期和生育期基本上都会出现‘宫颈柱状上皮异位’，即宫颈糜烂，这是正常的生理现象。 每个女性在青春期和生育期基本上都会出现‘宫颈柱状上皮异位’，即宫颈糜烂，这是正常的生理现象。 误区四：各种妇科炎症不分 不同病原体引起的阴道炎不一样，患病部位不同治疗时更要区别对待。如外阴瘙痒可用Ph4弱酸配方的女性护理液,而阴道瘙痒消毒凝胶更适合。阴道炎以细菌、真菌等病原体引起的炎症居多，大多采用抗生素治疗； 误区五：盲目选洗液 洗液是女性青睐的对抗阴道炎症的“武器”，不过，许多女性购买洗液时很盲目、也很随意。选用洗液4个秘籍　：　秘籍一：重品牌也重“字号” ,而一些区域品牌种类繁多，要仔细阅读说明书。秘籍二 pH值很关键 健康女性私处的pH值应在4~5之间，属于弱酸环